[20110425. More about biopsy (4): Borrmann type IV]
보만 4형 진행성 위암은 false negative biopsy의 대표입니다. 가장 중요합니다. 보만 4형 진행성 위암이 의심되면 즉시 조치를 취해야 합니다. 한번 뿐일지도 모를 치료 기회를 놓치기 쉽습니다.
보만 4형 진행성 위암이 의심되었을 때, CT, PET, EUS 등 다른 검사의 도움을 받을 수 있습니다. 진단적 EMR을 하기도 합니다. 그렇지만 가장 중요한 것은 내시경 육안소견입니다. 다른 모든 검사가 비후성위염같다고 하여도 내시경 육안소견이 보만 4형 진행성위암이라고 판단되면 의심의 꼬리를 놓지 말아야 합니다.
저는 주로 내시경 육안소견과 stomach protocol로 찍은 CT에 의존하여 진료하고 있습니다.
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