[20110807. Mallory-Weiss tear (11): location of the MW tear and relationship with hiatal hernia]
MW tear의 위치와 hiatal hernia는 약간의 관련성이 있다. 이에 대한 최근 자료는 드물기 때문에 1980년 MGH에서 발표한 논문의 table을 capture하였다.
필자의 경험과는 달리 30여년전 MGH에서는 식도와 위에 걸친 경우가 가장 많았고 식도에만 위치한 예도 적지 않았던 모양이다. 흥미로운 것은 stomach에 위치한 MW의 대부분이 hiatal hernia가 있던 환자에서 발생하였다는 것이다.
정확한 자료는 없지만 필자는 이렇게 생각한다. Hiatal hernia가 뚜렷한 환자에서 MW tear는 stomach에 발생하기 쉽다는 점은 동의한다. 그러나 hiatal hernia가 뚜렷하지 않더라도 대부분의 MW tear는 stomach에서 시작한 것이 아닐까?
위에서 시작하여 식도쪽으로 약간 progression한 예가 아닐까?
99. 참고 자료
1) EndoTODAY Mallory-Weiss tear
© 이준행