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[20120526. Terminology (20) - Extrinsic compression]

정상 식도는 주위 장기에 의하여 압박되고 있으며, 이들 장기의 비대는 심한 식도 굴곡을 초래할 수 있습니다. 대동맥궁, 기관-기관지, 척추, 심장의 좌심방, 간 좌엽 등이 식도를 압박할 수 있습니다. 위 역시 주변 장기에 의하여 압박되는 소견이 종종 발견됩니다.

위 사진은 건진내시경에서 발견된 fundus 대만쪽의 SMT 혹은 extrinsic compression으로 의뢰된 분입니다. CT로 확인 한 결과 비장낭종에 의한 위벽의 indentation임이 확인되었습니다. 사실 이 부위는 비장에 의한 압박이 워낙 흔히 발견되는 부위입니다.

낭종이 없는 정상 비장에 의해서 눌려보이는 경우도 많습니다. 특히 비장의 한쪽 끝이 굽어져 있는 경우에는 더욱 그러합니다. 교과서적(?)으로는 EUS로 검사하는 것으로 되어 있으나 CT에 익숙한 의사들이 더 많으므로 CT로 검사하는 것도 좋은 방법입니다.

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