[20110604. Issues on duodenal ulcer (17): management after duodenal ulcer surgery]
십이지장궤양 수술 후 내과치료의 원칙은 수술방법에 따라 달라야 합니다. 과거에는 모든 술식에 vagotomy가 포함되어 있었으므로 산분비억제치료를 지속하지 않아도 무방하였습니다. 그러나 최근에는 vagotomy를 하지 않습니다. 따라서 산억제치료가 지속되어야 합니다.
물론 Helicobacter 제균치료 후 산분비억제치료를 끊어볼 수 있습니다. 그러나 조심해야 합니다. 제균치료 후에도 간혹 재발하는 환자가 있습니다. Helicobacter negative recurrence라고 부릅니다.
저는 합병증으로 수술까지 했던 환자에서는 헬리코박터 제균치료를 했더라도 적어도 몇 년간 산분비억제치료를 유지합니다. 이러한 전략에 대한 나름의 근거는 2011년 5월 26일자 EndoTODAY를 참조하십시오.
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