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[Diagnosis of duodenal adenoma]

십이지장 선종은 FAP 환자의 대부분에서 발견되고 일생 동안 거의 100%에서 발생한다고 알려져 있다. 대부분 십이지장 2부나 3부에 발생한다. 십이지장 선종은 수, 크기, 조직학적 분류, 그리고 이형성 정도 등 4가지 지표로 계산하는 Spigelman 병기로 분류할 수 있다.

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십이지장 선종은 내시경에서의 처음의 Spigelman 병기에 따라 암 발생위험이 높아지는데, IV기 십이지장 선종 환자에서 암 발생 비율은 7%에서부터 36%로 보고되고 있다. 114명의 FAP 환자를 추적관찰한 연구에서 유두암 3명, 십이지장암 3명이 발생하였다. 십이지장 선종은 대부분 다발성이므로 한 두 개의 선종을 치료한다고 해결되는 것이 아니다. 다시 재발할 가능성이 매우 높기 때문이다.

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