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[20120520. Terminology (14) - GAVE]

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GAVE (gastric antral vascular ectasia)은 만성 위장관 출혈과 빈혈을 일으키는 원인입니다. 간질환이 있는 환자나 고령에서 흔히 발생합니다.

유문으로부터 방사형으로 뻗어 나온 확장된 혈관 조직이 줄무늬로 보이는 병변으로 수박위(watermelon stomach)라고도 불립니다. 그러나 chronic superficial gastritis에서 관찰되는 pyloric ring을 향하여 종주하는 hyperemic strand와는 뚜렷하게 구분됩니다. GAVE에서는 줄무늬가 아니라 전정부의 불규칙한 미만성 발적으로 보이기도 합니다. 그러나 근접해서 관찰하면 확작된 혈관임을 알 수 있습니다. 전정부에는 심한 발적이 있는 반면 위체부는 정상이면서 그 경계가 비교적 뚜렷한 것이 특징입니다 (우측 상단 사진 흰색 점선).

GAVE는 만성 위장관 출혈과 철결핍성빈혈을 일으키는 원인입니다만 간혹 overt gastrointestinal bleeding을 일으킬 수 있습니다. 진단을 위하여 조직검사가 필요한 것은 아니지만 조직학적으로는 "usually show fibromuscular hyperplasia of the lamina propria, intravascular fibrin thrombi and an increase in the mean cross-sectional area of the lumen in mucosal vessels"과 같이 기술되곤 합니다.

[References]

1) EndoTODAY GAVE

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