larger
[Risk of surgery]
조기 식도암에서 내시경치료를 고려하는 것은 식도암 수술의 위험이 크기 때문입니다. 사망률도 높고 이환율도 높습니다. 그러나 제 판단으로는 아래와 같은 문헌상의 수술 위험성은 너무 높게 평가되고 있는 것 아닌가 생각합니다 (Steyerberg. JCO 2006;24:4277-4284).
수술위험을 지나치게 높게 평가하면 수술을 해야 하는 환자에게 less curative한 치료를 권하는 우를 범할 수 있습니다. 우리나라에서 현재 식도암 수술의 morbidity, mortality가 어느 정도인지 저는 잘 모르겠습니다. 누구에게나 공개된 정확한 자료가 필요합니다.
99. 참고자료
1) 조기 식도암 내시경치료 후 협착. Stricture after esophageal ESD for EEC (early esophageal cancer)
[Home]
larger
larger