Previous | Home | EndoTODAY | List | Next


[Dysplasia or adenoma]

ÀÌÇü¼º(dysplasia)´Â ¿ø·¡ "developmental abnormality"¶ó´Â »çÀüÀû Àǹ̰¡ ÀÖÀ¸³ª, º´¸®ÇÐÀûÀ¸·Î´Â "unequivocal neoplastic transformation"À» ¶æÇϸç, ´ëºÎºÐ Àü¾Ï¼º º´¼Ò·Î °£ÁֵȴÙ. À§ ÀÌÇü¼º(gastric dysplasia)µµ À§¾ÏÀÇ Áß¿äÇÑ Àü±¸º´¼ÒÀÌ´Ù. ÀÌÇü¼ºÀº º´¸®ÇÐÀûÀ¸·Î ÀúµµÀÌÇü¼º(low grade dysplasia)°ú °íµµÀÌÇü¼º(high grade dysplasia)À¸·Î ³ª´©¾îÁø´Ù.

ÀÌÇü¼º°ú È¥µ¿µÇ´Â °³³äÀ¸·Î ¼±Á¾(àÍðþ, adenoma)ÀÌ ÀÖ´Ù. ¼±Á¾Àº ¼­±¸¿Í ÀϺ»¿¡¼­ ¾à°£ ´Ù¸¥ °³³äÀ¸·Î »ç¿ëµÇ°í ÀÖ¾î ´õ¿í È¥¶õ½º·´´Ù. ¼­±¸¿¡¼­´Â ÀÌÇü¼º Áß¿¡¼­ À¶±âÇü¸¸À» ¼±Á¾À̶ó°í ºÎ¸£´Â ¹Ý¸é, ÀϺ»¿¡¼­´Â À¶±âÇü, ÆòźÇü, ÇÔ¸ôÇüÀÇ ÀÌÇü¼ºÀ» ¸ðµÎ ¼±Á¾À̶ó°í ºÎ¸¥´Ù. ¿ì¸®³ª¶ó¿¡¼­µµ À¶±âÇü, ÆòźÇü, ÇÔ¸ôÇüÀÇ ÀÌÇü¼ºÀ» ¸ðµÎ ¼±Á¾À¸·Î ºÎ¸£´Â °ÍÀÌ ÀϹÝÀûÀÌ´Ù. Áï "dysplasia=adenoma"·Î »ý°¢Çصµ Å©°Ô ¹«¸®°¡ ¾ø´Ù. º» º´¿øÀÇ Á¶Á÷º´¸® °á°ú´Â ¾Æ·¡¿Í °°Àº ¹æ½ÄÀ¸·Î º¸°íµÇ°í ÀÖ´Ù. Áï high grade dysplasia´Â ¾ð±ÞÇÏ°í, low grade dysplasia´Â »ý·«ÇÏ°í ÀÖ´Ù.

ÀÌÇü¼ºÀº Áß¿äÇÑ Àü¾Ï¼º º´¼Ò(precancerous lesion)·Î °£ÁÖµÇÁö¸¸, ³»½Ã°æÀ¸·Î ÀýÁ¦ÇÏ¸é ¾ÏÀ¸·Î Áø´ÜÀÌ ¹Ù²î´Â °æ¿ì°¡ ¸¹´Ù. Áï forcep biopsy·Î ¾òÀº Á¶Á÷¿¡¼­´Â ÀÌÇü¼ºÀ¸·Î Áø´ÜÀÌ µÇÁö¸¸, EMR/ESD·Î Àüü º´¼Ò¸¦ ¾ò¾î °üÂûÇÏ¸é ¾ÏÀ¸·Î Áø´ÜµÇ´Â ¿¹°¡ ÀÖ´Ù. Low grade dysplasia¿¡¼­ EMR/ESD ÈÄ ¾ÏÀ¸·Î Áø´ÜÀÌ ¹Ù²î´Â °æ¿ì´Â 5% ¹Ì¸¸ÀÌÁö¸¸, high grade dysplasia¿¡¼­´Â 20-30%¿¡¼­ ¾ÏÀ¸·Î Áø´ÜÀÌ ¹Ù²ï´Ù. µû¶ó¼­ dysplasia¿¡ ´ëÇÑ ³»½Ã°æ Ä¡·á ÈÄ¿¡´Â ÃÖÁ¾ º´¸®°á°ú¸¦ È®ÀÎÇÏ´Â °ÍÀÌ ¸Å¿ì Áß¿äÇÏ´Ù. ¾Æ¿ï·¯ ȯÀÚ¿¡°Ôµµ »çÀü¿¡ Áø´ÜÀÌ ¹Ù²î´Â °æ¿ì°¡ ÀûÁö ¾ÊÀ½À» ¼³¸íÇØ ÁÖ¾î¾ß ÇÑ´Ù.


À§ ¼±Á¾ÀÇ ÀϺδ EMR ÈÄ À§¾ÏÀ¸·Î Áø´ÜÀÌ ¹Ù²ï´Ù (Ãâó: Endoscopy 2001).


[Âü°í¹®Çå]

1) À§ÀÌÇü¼ºÀÇ Áø´Ü°ú Ä¡·á (text, ÀÌÁØÇà ¾¸)

2) Gastric dysplasa (Powerpoint PDF)

3) Related EndoTODAY


±×·¸´Ù. ¾î¶² º¯È­´Â ¾Æ·¡·ÎºÎÅÍÀÇ Áö¼ÓÀûÀÎ ¾Ð¹ÚÀÌ ¾øÀ¸¸é °¡´ÉÄ¡ ¾ÊÀº ÀÏÀÌ ÀÖ´Ù. ºñ´Ü ¼¼±Ý»Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó ȯÀÚ¾ÈÀü ºÐ¾ßµµ ±×·¯ÇÏ´Ù. ÁÁÀº columnÀÇ ÀϺθ¦ ¿Å°Üº»´Ù.

[2013-8-21. °æÇâ½Å¹®] ¾Æ·¡·ÎºÎÅÍ Áõ¼¼Á¤Ä¡

"ÀÌÂü¿¡ ±âÁ¸ ¡®ºÎÀÚÁõ¼¼¡¯ ½½·Î°Çµµ ¡®º¹ÁöÁõ¼¼¡¯·Î ÀüȯÇÏÀÚ. ºÎÀÚÁõ¼¼´Â ºÎÀÚ¸¸ ³»¶ó ÇÑ´Ù. °ú¿¬ ºÎÀÚµéÀÌ ¼Ö¼±¼ö¹üÇØ ¼¼±ÝÀ» ³»°íÀÚ ÇÒ±î? ¼­±¸ º¹Áö±¹°¡ °æÇè¿¡¼­µµ º¸µíÀÌ, ÀÌ´Â ½Ã¹ÎµéÀÇ °Å´ëÇÑ ¾Ð¹ÚÀÌ ¾øÀ¸¸é °¡´ÉÄ¡ ¾ÊÀº ÀÏÀÌ´Ù. ÀÌ ¿¡³ÊÁö¸¦ ¾î¶»°Ô ¸¸µé±î? ¼Òµæ¼¼´Â °­ÇÑ ´©Áøµµ¸¦ Áö´Ï°í ÀÖ´Ù. Áß°£°èÃþºÎÅÍ µ¿ÀÏÇÏ°Ô ÀλóÇصµ »ç½Ç»ó ºÎÀÚÁõ¼¼ È¿°ú°¡ ¹ßÈֵȴÙ. ±×·¸´Ù¸é ³ªµµ ³»´Ï ´ç½Åµéµµ Á¦ ¸òÀ» ´ÙÇ϶ó¸ç ³ª¼³ ¶§ ÈξÀ À§·ÂÀûÀ¸·Î ºÎÀÚ È£ÁָӴϸ¦ ¿­ ¼ö ÀÖÁö ¾ÊÀ»±î?

³»°¡ ¹Þ´Â º¹Áö¸¦ ¶¸¶¸ÇÏ°Ô ´À³¢¸é¼­ ºÎÀÚ, ´ë±â¾÷¿¡ ´õ ¸¹ÀÌ ¿ä±¸ÇÏ´Â ´ç´çÇÔµµ °¡Áö°Ô ¸»ÀÌ´Ù. º¹ÁöÁõ¼¼´Â ¼¼±Ý¸¸ À̾߱âÇÏ´Â ºÎÀÚÁõ¼¼ ³í¸®ÀÇ ¾àÁ¡µµ ³Ñ¾î¼³ ¼ö ÀÖ´Ù. ¼¼±ÝÀº ÀÚü°¡ ¸ñÇ¥°¡ ¾Æ´Ï´Ù. º¹Áö¸¦ À§ÇÑ ¼¼±ÝÀÓÀ» ºÐ¸íÈ÷ ÇÏÀÚ. ¼¼±Ý°ú º¹Áö¸¦ ÇÔ²² À̾߱âÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ´õ ³»´Â ¿ù 1¸¸3000¿ø¸¸ À̾߱âÇϸé ÀÌ µ·Àº ¸ðµÎ¿¡°Ô ºÎ´ãÀÌÁö¸¸ º¹Áö¸¦ ÇÔ²² »ý°¢ÇÏ¸é °øÁ¸ÀÇ ÀÔ±¸ÀÏ ¼ö ÀÖ´Ù.

À̹ø ¼¼¹ý°³Á¤¾È ³í¶õÀº Çѱ¹»çȸ¿¡ Á¸ÀçÇÏ´Â ¼¼±ÝÆøź·Ð°ú º¹ÁöÁõ¼¼·ÐÀ» ¸ðµÎ ±ú¿ü´Ù. ¸¸¾à ÈÄÀÚ¿¡ ÁÖ¸ñÇÑ´Ù¸é ½Ã¹ÎµéÀÌ ÁÖÀΰøÀÌ µÇ´Â Áõ¼¼ Á¤Ä¡¸¦ Æì¾ß µÈ´Ù°í ¾Ë·ÁÁÖ¾ú´Ù. ´ç»çÀÚ°¡ ¸»ÇÏ°Ô ÇÏÀÚ. Á¤ÀÛ 1¸¸3000¿øÀ» ³»¾ß ÇÏ´Â ½Ã¹ÎµéÀÌ ¼¼±Ý°ú º¹Áö¸¦ ÇÔ²² »ý°¢ÇÏ°í, ³» ¼¼±ÝÀÌ º¹ÁöÀçÁ¤ È®ÃæÀÇ Áö·¿´ë¶ó°í ÀںνÉÀ» °¡Áú ¶§ ºñ·Î¼Ò Áõ¼¼´Â °¡´ÉÇØÁú °ÍÀÌ´Ù. '¾Æ·¡·ÎºÎÅÍ'ÀÇ Áõ¼¼ Á¤Ä¡¸¦ °í´ëÇÑ´Ù."


ȯÀÚ¾ÈÀü¿¡ ´ëÇÑ ÃÖ±Ù Àü¹®°¡ Ä÷³À» ¼Ò°³ÇÕ´Ï´Ù.

[2013-8-22. ÀǾഺ½º] ÀÇ·á Áú Çâ»ó À§ÇØ 'Á¤Ã¥ °³ÀÔ' ÇÊ¿äÇÏ´Ù

ÀÌ ±³¼ö´Â "Àü ¼¼°èÀûÀ¸·Î º¸°ÇÀÇ·á ºñ¿ëÀÌ Áõ°¡Çϸ鼭 º¸°ÇÀÇ·áÀÇ È¿À²¼º ¶Ç´Â °¡Ä¡¿¡ ´ëÇÑ ³íÀÇ°¡ Áõ°¡ÇÏ°í ÀÖÀ¸¸ç, ÀÇ·áÀÇ ÁúÀº ÀÌ·¯ÇÑ ¸Þ°¡Æ®·»µåÀÇ Áß¿äÇÑ °í·Á ¿ä¼Ò Áß Çϳª"¶ó¸ç "ÀÌÁ¦ ¿ì¸®³ª¶óµµ º¸°ÇÀÇ·áÀÇ Á¤Ã¥ °úÁ¦¿Í ´ë¾ÈÀ» ÁÖ·Î ºñ¿ë¿¡¼­ ã°í ÀÖ¾ú´ø ½Ã°¢¿¡¼­ ¹þ¾î³ª ºñ¿ë°ú ÁúÀ» Æ÷ÇÔÇÑ °¡Ä¡ ÁöÇâÀûÀÎ Æз¯´ÙÀÓÀ¸·ÎÀÇ »ç°í ÀüȯÀÌ ÇÊ¿äÇÑ ½ÃÁ¡À̶ó »ý°¢µÈ´Ù"°í ¹àÇû´Ù.

¿ì¸®³ª¶ó´Â ÀÇ·áÀÇ Áú¿¡ ´ëÇÑ ±¹°¡ Â÷¿øÀÇ ¸ñÀûÀÌ ¸íÈ®ÇÏ°Ô ¼³Á¤µÅ ÀÖÁö ¾Ê°í, ±âÁ¸ È°µ¿µéÀÌ ºÐÀýµÅ ÀÖÀ¸¸ç, ȯÀÚ ¾ÈÀü°ú °°Àº ºÐ¾ß¿¡ ´ëÇؼ­´Â ÀûÀýÇÑ Á¤Ã¥Àû °ü½ÉÀÌ ±â¿ï¿©ÁöÁö ¾Ê°í ÀÖ´Ù´Â ÁöÀûÀÌ´Ù.