내시경학회 집담회. EndoTODAY 이준행

[대한소화기내시경학회 제108회 집담회 - 서울대학교병원 ]

이사장님 인사말씀

1. Bleeding으로 내원한 epiglotic hemangioma (아주대 병원) - epiglottic hemangioma로 생각되는 병변에서 active bleeding 있어 endoscopic band ligation 후 지혈됨

2. Epigastric pain을 주소로 내원한 46세 여자 (한림대학교 병원) - 30 eosinophils / HPF 소견으로 pulmicoar respulse 0.5 mg/2ml 4a * 1회 시행함

3. POEM and ARES (anti-reflux endoscopic sugery) (분당차병원)

4. 건강검진 내시경의 직장 LST로 EMR (piecemeal)로 치료한 후 국소재발하여 수술 후 항암치료 (아산병원)

5. Two symmetric subepithelial lesions at rectum

20년 전에 하부 직장의 2개의 실리콘볼을 질 (vagina) 점막하에 삽입한 병력이 있었습니다.

6. Indeterminate pancreatic duct stricture

Isolated P-duct stricture는 암이라고 간주하라는 교훈이 있는데요, 20%에서는 CT에서 안 보이는 isodense lesion입니다. 이 경우 MR이 도움될 수 있는데 오늘 증례는 MR에서도 이상이 없는 드문 증례였습니다. EUS에서도 종양이 보이지 않았고 결국 intraductal US (IDUS)에서 종양이 보였습니다. PPPD 수술을 하였고 생각보다 큰 췌장암이 진단되었습니다.

IDUS에서 pancreatic duct 내에서 종양이 발견되었습니다.

[References]

1) 내시경학회 학술행사 on-line 중계