EndoTODAY | EndoATLAS | Outpatient Clinic

Parasite | Esophagus | Stomach | Cancer | ESD

Home | Guide | Author | Search | Blog | Links


[¹Ì·¡ÀÇ º´¿ø - ȯÀÚ ¾ÈÀü]

Àΰø Áö´É°ú ¹Ì·¡ÀÇ º´¿øÀ̶ó´Â ÁÖÁ¦ÀÇ ÀÌ Ã¥¿¡¼­´Â °¢ ºÐ¾ßº°·Î »õ·Î¿î ±â¼úÀÌ ¿ì¸® º´¿øÀÇ ¹Ì·¡¸¦ Áö±Ýº¸´Ù ´õ ¸ÚÁö°í È¿À²ÀûÀÎ °ÍÀ¸·Î ¹Ù²ãÁÙ °ÍÀ̶ó´Â ±â´ë·Î °¡µæ Â÷ ÀÖ´Ù. ±×·¯³ª ȯÀÚ ¾ÈÀü ºÐ¾ß´Â ´Ù¸¥ ¿µ¿ªÃ³·³ ½±°Ô Àå¹Ìºû Àü¸ÁÀ» Çϱâ´Â ¾î·Æ´Ù. ÇöÀçÀÇ º´¿øµµ »ó´çÇÑ ¼öÁØÀÇ ±â¼úÀÌ ÁýÀûµÈ °÷ÀÌÁö¸¸ ȯÀÚ ¾ÈÀü »ç°í´Â °è¼ÓµÇ°í Àֱ⠶§¹®ÀÌ´Ù. »ç°í¿Í ½Ç¼ö´Â ÈÞ¸Õ ÆåÅ͸¦ °í·ÁÇÏÁö ¸øÇؼ­ ³ªÅ¸³ª´Â ½Ã½ºÅÛÀÇ ¹®Á¦ÀÌÁö ±â¼ú ºÎÁ·ÀÇ ¹®Á¦´Â ¾Æ´Ï´Ù. 6³â°£ÀÇ È¯ÀÚ¾ÈÀü ºÎ¼­¿¡¼­ÀÇ È°µ¿ °æÇèÀ» ¹ÙÅÁÀ¸·Î ¹Ì·¡ÀÇ º´¿øÀÌ ¾î¶»°Ô ´õ ¾ÈÀüÇÑ °÷ÀÌ µÉ °ÍÀÎÁö ª°Ô °íÂûÇغ»´Ù.


1. È£¸ð Æĺ£¸£´Â ¾ÈÀüÇÑ ¹æÇâÀ¸·Î ÁøÈ­ÇÒ ¼ö ÀÖÀ» °ÍÀΰ¡?

Åä·ÐÅä ´ëÇÐ °øÇаú ±³¼ö¿´´ø Å´ ºñ¼¾Æ¼ÀÇ 'È£¸ð Æĺ£¸£ÀÇ ºÒÇàÇÑ ÁøÈ­'´Â ȯÀÚ ¾ÈÀü ºÐ¾ß¿¡ ÀÔ¹®ÇÏ´Â ÀÇ·áÀεéÀÇ Çʵ¶¼­ÀÌ´Ù. ¿µ¾î Á¦¸ñÀº 'human factor'Àε¥ ¿ì¸®¸» Á¦¸ñ¿¡¼­´Â È£¸ð Æĺ£¸£¶ó´Â ´Ü¾î°¡ »ç¿ëµÇ¾ú´Ù. ±â±¸¸¦ »ç¿ëÇÏ´Â Àΰ£À̶ó´Â ¶æÀÌ´Ù. Àΰ£ÀÇ ÇູÀ» À§ÇÏ¿© µµ±¸°¡ ¸¸µé¾îÁ³Áö¸¸ ±× µµ±¸µé·Î ÀÎÇÏ¿© ¿ÀÈ÷·Á ¸¹Àº »ç°í°¡ ¹ß»ýÇÏ°í °á°úÀûÀ¸·Î ºÒÇàÇÑ »óȲ¿¡ ºüÁö´Â °æ¿ì°¡ ¸¹´Ù´Â °ÍÀÌ´Ù. ±×·±µ¥ ÷´Ü ±â¼úÀ» Á¦´ë·Î ÀÌ¿ëÇÏÁö ¸øÇÏ´Â °Ç ¹«ÁöÇÑ »ç¿ëÀÚ Å¿ÀÌ ¾Æ´Ï¶ó ±â¼úÀÌ Àΰ£À» À§ÇØ ¸¸µé¾îÁöÁö ¾ÊÀº Å¿À̶ó´Â °ÍÀÌ ÀúÀÚÀÇ ÁÖÀåÀÌ´Ù. ÀÏ»óÀûÀ¸·Î »ç¿ëµÇ´Â »óÇ°ºÎÅÍ ¿øÀڷ¹ßÀü¼Ò, Ç×°ø±â ½Ã½ºÅÛ±îÁö µÎ·ç ´Ù·ïÁö°í ÀÖ´Â ³»¿ë Áß Æ¯È÷ ÀÇ·áÀÎÀÇ °¡½¿¿¡ °­ÇÏ°Ô ¿Í ´ê´Â °ÍÀº ºóÅ©¸®½ºÆ¾ Åõ¾à ¿À·ù, ¾à¹° °ú´Ù Åõ¿©¿¡ µû¸¥ »ç¸Á, Æä´Ï½Ç¸° Åõ¾à °æ·Î ¼±Åà ¿À·ù¿¡ µû¸£ »ç°í µî ÀÇ·á ºÐ¾ßÀÇ »ç·ÊµéÀÌ´Ù. ºñÇà±â´Â Àηù°¡ ¸Õ °Å¸®¸¦ »¡¸® À̵¿Çϱâ À§ÇÏ¿© °³¹ßÇÑ ±â¼ú »ê¹°ÀÌ´Ù. ±×·¯³ª ÀÌ·¯ÇÑ ±â¼úÀÇ ¹ß´ÞÀÌ ºñÇà±â »ç°í¶ó´Â ³ª»Û °á°ú·Î ¿¬°áµÈ´Ù¸é, È£¸ð Æĺ£¸£ÀÇ ±â¼ú°³¹ß ³ë·ÂÀº ¹«½¼ Àǹ̰¡ ÀÖ´Ù´Â ¸»Àΰ¡.

ÈçÈ÷ º´¿ø¿¡¼­ ȯÀÚ¾ÈÀü »ç°í°¡ ¹ß»ýÇÏ¸é ´©°¡ À߸øÇÏ¿´´ÂÁö¸¦ ¹àÈ÷´Âµ¥ ¸¹Àº ³ë·ÂÀÌ ÁýÁߵȴÙ. ±×¸®°í »ç°íÀÇ ¿øÀÎÀ¸·Î Áö¸ñµÈ »ç¶÷¿¡°Ô ´Ù¾çÇÑ ¼öÁØÀÇ Ã³¹úÀÌ °¡ÇØÁø´Ù. ±×·¯³ª ÀÌ¿Í °°Àº 'ºñ³­ÇÏ°í ¸ð¿åÁÖ±â' Àü·«Àº ¹®Á¦ÀÇ ±Ùº» ¿øÀÎÀ» ÇØ°áÇÒ ¼ö ¾ø´Ù. ÀÌ¹Ì ÃÖ¼±À» ´ÙÇÏ°í ÀÖ°í, ÈƷõµ Àß µÇ¾î ÀÖ´Â ÀÇ·áÀεéÀÌ ¹º°¡ÀÇ ½Ç¼ö¸¦ Çß´Ù¸é ÀÌ´Â ½Ã½ºÅÛ ¼³°èÀÇ ¿À·ù¶ó´Â °ÍÀÌ´Ù. ¹°·Ð ±³À°,ÈÆ·ÃÀÌ ÇÊ¿äÇÏÁö ¾Ê´Ù´Â À̾߱Ⱑ ¾Æ´Ï´Ù. ±³À°,ÈÆ·ÃÀÌ ºÎÁ·Çؼ­ ¸¸µé¾îÁø »ç°íÀÇ ¿¹¹æ¿¡´Â ¿©ÀüÈ÷ ±³À°,ÈÆ·ÃÀÌ Áß¿äÇÑ °³¼±È°µ¿ ¼ö´ÜÀÌ´Ù. ±×·¯³ª ±³À°,ÈÆ·ÃÀÌ ÃæºÐÇÑ »óȲ¿¡¼­ ½Ç¼ö·Î ÀϾ ÀÏ¿¡ ´ëÇؼ­´Â ±³À°,ÈÆ·ÃÀÌ ¹«¿ëÁö¹°ÀÏ ¼ö ÀÖ´Ù. Àΰ£ÀÎ ÀÌ»ó ´©±¸¿¡°Ô³ª °¡´ÉÇÑ ¾î´À Á¤µµÀÇ ½Ç¼ö·ÎºÎÅÍ È¯ÀÚ¿Í Áø·á °úÁ¤À» º¸È£ÇØ ÁÙ ¼ö ÀÖ´Â À¯¿¬ÇÑ ½Ã½ºÅÛ ¼³°è°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù. ½Ç¼öÇÏÁö ¾Ê´Â ¿Ïº®ÇÑ Àΰ£À» °¡Á¤ÇÏ°í ¼³°èµÈ ½Ã½ºÅÛÀº ½ÇÆÐÇÒ ¼ö ¹Û¿¡ ¾ø´Ù. ÀΰøÁö´É°ú 4Â÷ »ê¾÷Çõ¸í¿¡¼­´Â ÀÌ·¯ÇÑ Àΰ£ÀÇ º»¼ºÀ» ¹Ý¿µÇÑ ½Ã½ºÅÛÀÌ ¸¸µé¾îÁúÁö Á» ´õ ÁöÄѺ¼ ÀÏÀÌ´Ù.


2. ȯÀÚ ¾ÈÀüÀ» À§ÇÑ communication - ±ÙÁ¢¿À·ù º¸°í

ÇÊÀÚ°¡ ³»°ú ·¹Áö´øÆ® 3³âÂ÷ ½ÃÀý¿¡ °æÇèÇÑ »ç·ÊÀÌ´Ù. ¸Å´Þ ¼¼ºÎÀü°øÀ» ¹Ù²ã°¡¸ç ±³À°ÈÆ·ÃÀ» ¹Þ´ø ½ÃÀýÀÌ´Ù. Ç÷¾×Á¾¾ç³»°ú¸¦ µ¹´ø ¾î´À ³¯ ±³¼ö´Ô ¿Ü·¡¿¡¼­ ó¹æÀüÀ» ÀÛ¼ºÇÏ°í ÀÖ¾ú´Ù. ÀüÀÚÂ÷Æ®°¡ µµÀԵDZâ ÀÌÀüÀ̾ú´Ù. ±³¼ö´Ô²²¼­ Á¾ÀÌÂ÷Æ®¿¡ Ç×¾ÏÁ¦ÀÇ ¿ë·®°ú ¿ë¹ýÀ» ¾²¸é Àú´Â ó¹æÀü¿¡ ±×´ë·Î ¿Å±â´Â ´Ü¼øÇÑ ¾÷¹«¿´´Ù. ÈçÈ÷ ¿À´õ ¸®ÇÇÆ®(order repeat)¶ó°í ÇÑ´Ù. Æó¾ÏȯÀÚÀÇ Ç×¾ÏÄ¡·á ó¹æÀüÀ» ÀÛ¼ºÇÏ´ø Áß ±×¸¸ Å« ½Ç¼ö¸¦ ÇÏ°í ¸»¾Ò´Ù. ±³¼ö´Ô²²¼­ ¾î¶² Ç×¾ÏÁ¦¸¦ 'day 1, 8'¿¡ ÁÖµµ·Ï Â÷Æ®¿¡ ±â·ÏÇÏ¿´´Âµ¥, ÇÊÀÚ°¡ ±×¸¸ 'day 1 - 8'·Î ¿Å°å´ø °ÍÀÌ´Ù. ¿À´Ã ÇÑ ¹ø ¾àÀ» ÁÖ°í ÀÏÁÖÀÏ ÈÄ¿¡ ´Ù½Ã ÇÑ ¹ø Ãß°¡ÇÏ´Â ½ºÄÉÁìÀ̾ú´Âµ¥, ±× ȯÀÚ´Â 8ÀÏ°£ °è¼Ó °°Àº ¾àÀ» ¸Â°í ¸»¾Ò´Ù. ¿øÇÏ´ø ¿ë·®ÀÇ 4¹è°¡ ´Ü±â°£¿¡ Åõ¿©µÈ ¼ÀÀ̾ú´Ù. ȯÀÚÀÇ ¹éÇ÷±¸´Â 0(zero)ÀÌ µÇ¾ú°í, Æó·ÅÀÌ ¹ß»ýÇÏ¿© ÁßȯÀڽǿ¡¼­ »ç°æÀ» Çì¸Å´Ù°¡ °¡±î½º·Î ȸº¹µÇ¾ú´Ù. Äĸ¶(,)¸¦ ÇÏÀÌÇÂ(-)À¸·Î Àß ¸ø ¾´ »ç¼ÒÇÑ(?) ½Ç¼ö¶§¹®¿¡ ȯÀÚ°¡ Å©°Ô °í»ýÇÏ¿´´ø °ÍÀÌ´Ù. ÀÇ»çÀÇ ÀÛÀº ½Ç¼ö°¡ ȯÀÚÀÇ ¸ñ¼ûÀ» ÁÂÁö¿ìÁöÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù´Â °ÍÀ» »ÀÀú¸®°Ô ´À²¼´Ù.

ȯÀÚ¾ÈÀüÀº Àǻ簡 Á÷Á¢ ì°Ü¾ß ÇÑ´Ù. Ç×¾ÏÁ¦¸¦ 4¹è³ª ¸Â¾Ò´ø ±× ȯÀÚ´Â »ç½Ç °°Àº ó¹æÀ» 3¹ø° ¸Â°í ÀÖ´ø »óȲÀ̾ú´Ù. Áö³­ ´Þµµ, ±× Áö³­ ´Þµµ ÀÏÁÖÀÏ °£°ÝÀ¸·Î µÎ¹ø Åõ¾àÀ» ¹Þ¾Ò´Ù. ±×·±µ¥ À̹ø¿¡´Â º´¿ø¿¡¼­ 8ÀÏ°£ ¸ÅÀÏ Ç×¾ÏÁ¦¸¦ ¸ÂÀ¸¶ó°í ó¹æÀ» ÇØ ÁÖ¾ú´Ù. ȯÀÚµµ óÀ½¿¡´Â ¾à°£ ÀÌ»óÇÏ´Ù°í »ý°¢ÇÏ¿´´ø ¸ð¾çÀÌ´Ù. ±×·±µ¥ À̳» °ð "º´¿ø¿¡¼­ ¾Ë¾Æ¼­ ÇØ ÁØ °ÍÀÌ°ÚÁö..."¶ó°í »ý°¢ÇÏ°í ±×³É ¸ÅÀÏ ¾àÀ» ¸Â¾Ò´Ù°í ÇÑ´Ù. º´¿ø¿¡¼­´Â ¾Æ¹«µµ ì±â´Â »ç¶÷ÀÌ ¾ø¾ú´Ù. ȯÀÚ´Â º´¿ø¿¡°Ô ¹«ÇÑÇÑ ½Å·Ú¸¦ ÁÖ¾ú´Âµ¥, ÀÇ»ç´Â ȯÀÚ¿¡°Ô ¸÷¾µ ÁþÀ» ÇÏ°í ¸¸ ¼ÀÀÌ´Ù. ±× ȯÀÚ´Â ½º½º·Î ÀÌ»óÇÏ´Ù°í ´À³¢¸é¼­µµ Àǻ翡°Ô ÇÑ ¸¶µðµµ ¹¯Áö ¾Ê¾Ò´Ù. ÃÖ±Ù ¸¹Àº º´¿ø¿¡¼­´Â ȯÀÚ¿¡°Ô "Á¶±ÝÀÌ¶óµµ ÀÌ»óÇϰųª ±Ã±ÝÇÑ Á¡ÀÌ ÀÖÀ¸¸é ¾ðÁ¦³ª ¹®ÀÇÇϽʽÿä"¶ó°í ºÎŹÇÏ°í ÀÖ´Ù. ÇÏÁö¸¸ ¾ÆÁ÷µµ ȯÀÚ´Â Àǻ翡°Ô ¹º°¡ À߸øµÇ°í ÀÖ´Â °Í °°´Ù°í ¸»ÇÏ´Â °ÍÀ» ¾î·Á¿öÇÑ´Ù. ±×·¡¼­ ȯÀÚ¾ÈÀüÀº Àǻ簡 Á÷Á¢ ì°Ü¾ß ÇÑ´Ù.

¿ì¸®´Â ¾î¶»°Ô ȯÀÚ°¡ ¾ÈÀüÇÑ º´¿øÀ» ¸¸µé ¼ö ÀÖÀ»±î? º´¿øÀº ¹«Ã´ º¹ÀâÇÑ °÷ÀÌ´Ù. º¹Àâ°è(complex system)À» ¿¬±¸ÇÏ´Â »ç¶÷µé¿¡ µû¸£¸é °øÇ×°ú º´¿øÀÌ °¡Àå º¹ÀâÇÑ ½Ã½ºÅÛÀ̶ó°í ÇÑ´Ù. ´Ùµé Àü¹®¿µ¿ª¿¡¼­ ³²µéÀÌ ¾ËÁö ¸øÇÏ´Â ÀÏÀ» ÇÏ´Â °÷ÀÌ º´¿øÀÌ´Ù. º´¿ø º»ºÎ¿¡¼­ ¾Æ¹«¸® Å« ´«À» ¶ß°í ÁöÄѺ»µé ±¸¼®±¸¼® À߸øµÈ ºÎºÐÀ» °¡·Á³¾ ¼ö ¾ø´Ù. ±×·¡¼­ º´¿øÀº ½Ç¼ö·ÎºÎÅÍ ¹è¿ì´Â °ÍÀÌ Áß¿äÇÏ´Ù. ÈçÈ÷ ¼Ò¸¦ ÀÒ°í ¿Ü¾ç°£À» °íÄ¡´Â °ÍÀº ¹®Á¦¶ó°í ÇÑ´Ù. º´¿ø¿¡¼­´Â ¼Ò¸¦ ÀÒ´õ¶óµµ ¿Ü¾ç°£À» °íÃÄ¾ß ÇÑ´Ù. À̹ø¿¡ °íÄ¡Áö ¾ÊÀ¸¸é °è¼Ó °°Àº ÀÏÀÌ ¹Ýº¹µÇ±â ¶§¹®ÀÌ´Ù. ¼±°ßÁö¸íµµ Áß¿äÇÏÁö¸¸ ±×¿¡ ¸øÁö ¾Ê°Ô ÈÄ°ßÁö¸í(ý­Ì¸ñýÙ¥)µµ Áß¿äÇÑ °÷ÀÌ º´¿øÀÌ´Ù. ½Ç¼ö·ÎºÎÅÍ ¹è¿ì±â À§Çؼ­´Â ½Ç¼ö°¡ Àß µå·¯³ª¾ß ÇÑ´Ù. ½ÇÁ¦·Î Å« »ç°íÀÇ ¿øÀÎÀÌ µÇ¾ú´ø ½Ç¼ö »Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó ºñ·Ï ȯÀÚ¿¡°Ô µµ´ÞÇÏÁö ¾Ê¾Ò´õ¶óµµ ÀýÂ÷¸¦ ÁöÅ°´Â °úÁ¤¿¡¼­ ÀÖ¾ú´ø ¸ðµç ±ÙÁ¢ ¿øÀεµ º´¿øÀÇ È¯ÀÚ¾ÈÀüÆÀ¿¡ ºüÁü¾øÀÌ º¸°íµÇ¾î¾ß ÇÑ´Ù.

Áø·á°úÁ¤ÀÇ ½Ç¼öÀΠȯÀÚ¾ÈÀü»ç·Ê°¡ »óºÎ·Î Àß º¸°íµÇ±â À§Çؼ­´Â ȯÀÚ¾ÈÀü¹®È­°¡ Áß¿äÇÏ´Ù. ÀÌ »ç·Ê¸¦ º¸°íÇÔÀ¸·Î½á Ȥ½Ã ³»°¡ ²ÙÁßÀ» µè°Ô µÇÁö ¾ÊÀ»±î °ÆÁ¤ÇÏ´Â ¹®È­¿¡¼­´Â ½Ç¼ö·ÎºÎÅÍ ¹è¿ï ±âȸ´Â ¿ÀÁö ¾Ê´Â´Ù. ±×·¡¼­ ²ÙÁßÇÏÁö ¾Ê´Â ¹®È­, no blame policy°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù. º´¿øÁ÷¿øÀº ´©±¸³ª ȯÀÚ¿¡°Ô °íÀÇ·Î Çظ¦ ÀÔÈ÷´Â »ç¶÷Àº ¾ø´Ù. ¼±ÀǸ¦ °¡Áö°í ȯÀÚ¿¡°Ô ÁÁÀº Ä¡·á¸¦ Á¦°øÇϱâ À§ÇÏ¿© ³ë·ÂÇÏ´Â °úÁ¤¿¡¼­ ½Ç¼ö°¡ ¹ß»ýÇßÀ» »ÓÀÌ´Ù. ȯÀÚ¿¡°Ô À߸øµÈ °á°ú°¡ ¹ß»ýÇϸé ÀÇ·áÁøÀº ½º½º·Î¸¦ Å¿Çϱ⠸¶·ÃÀÌ´Ù´Ù. ´©±¸º¸´Ùµµ º»ÀÎÀÇ ¸¶À½ÀÌ ¾ÆÇÁ´Ù. ÀÌ·± »óȲ¿¡¼­ ´Ù¸¥ »ç¶÷ÀÌ ÁúÃ¥À» ÇÏ°Ô µÈ´Ù¸é ¿ÀÈ÷·Á ¿ªÈ¿°ú°¡ ³ª±â ½±´Ù. »ç½Ç °³ÀÎÀÌ À߸øÇÑ °æ¿ì´Â ¸¹Áö ¾Ê´Ù. ½Ç¼öÀÇ ±Ùº»¿øÀÎÀÌ ½Ã½ºÅÛÀÇ ¾àÁ¡ÀÎ °æ¿ì°¡ ¸¹´Ù. ÀÌ·± »óȲ¿¡¼­ °³Àο¡ ´ëÇÑ ²ÙÁßÀº µµ¿òÀÌ µÇÁö ¾Ê´Â´Ù. °¨Ã߱⺸´Ù´Â ¿ÀÈ÷·Á ¸ðµç ½Ç¼ö¸¦ º¸°íÇÏ°í Çã½ÉźȸÇÏ°Ô ³íÀÇÇÏ°í Á¤¼º²¯ °³¼±¹æÇâÀ» ã¾Æ°¡´Ùº¸¸é º´¿øÀº ¾ÈÀüÇØÁø´Ù. ¹°·Ð no blame policy¿¡µµ ¿¹¿Ü´Â ÀÖ´Ù. Á¤ÇØÁø ÀýÂ÷¸¦ ÁöÅ°Áö ¾ÊÀº °æ¿ì¿Í ȯÀÚ¾ÈÀü»ç°í¸¦ °¨Ãß·Á´Â ½Ãµµ, ÀÌ µÎ °¡Áö¸¦ no blamen policyÀÇ ¿¹¿Ü·Î »ï¾Æ¾ß ÇÑ´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ °æ¿ì°¡ ¾Æ´Ï¶ó¸é ÀÇ·áÁø °³Àο¡°Ô Ã¥ÀÓÀ» ¹°¸®´Â °ÍÀº ÀûÀýÇÏÁö ¾Ê´Ù. ¼±ÀǸ¦ °¡Áö°í Àß ÇÏ·Á´Ù°¡ ¹ß»ýÇÑ ¾î¿ ¼ö ¾ø´Â ½Ç¼ö¸¦ Å¿ÇÏ´Â °ÍÀº ¾Æ¹«·± °³¼± È¿°ú°¡ ¾ø±â ¶§¹®ÀÌ´Ù.

½Ç¼ö¸¦ ÁÙÀ̱â À§Çؼ­´Â Ç¥ÁØÈ­°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù. ¸¸¾à ¸ðµç ÀýÂ÷°¡ »ó¼¼È÷ Á¤ÀǵǾî ÀÖ´Ù¸é ½º½º·Î ½Ç¼öÇÒ È®·üÀÌ ÁÙ¾îµé »Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó ÇÔ²²ÇÏ´Â µ¿·á°¡ ±× ½Ç¼ö¸¦ ¹ß°ßÇÒ È®·üÀÌ ³ô¾ÆÁø´Ù. ¼¼¸íÀÇ Àǻ簡 °°Àº ½Ã¼úÀ» °¢±â ´Ù¸¥ ¹æ¹ýÀ¸·Î ÇÏ°í ÀÖ´Ù¸é ¿·¿¡¼­ µµ¿ÍÁÖ´Â »ç¶÷Àº ¾îµð°¡ À߸øµÇ°í ÀÖ´ÂÁö ¾Ë¾Æ³¾ µµ¸®°¡ ¾ø´Ù. ¿ø·¡ ±×·± °ÍÀÎÁö ½Ç¼ö·Î À߸øµÇ°í ÀÖ´ÂÁö ±¸ºÐµÇÁö ¾Ê±â ¶§¹®ÀÌ´Ù. ¼¼¸íÀÇ Àǻ簡 °°Àº ½Ã¼úÀ» µ¿ÀÏÇÑ ¹æ¹ýÀ¸·Î ½ÃÇàÇÑ´Ù¸é À̾߱Ⱑ ´Þ¶óÁø´Ù. ÀÛÀº ½Ç¼öµµ ±Ý¹æ ´«¿¡ ¶ç±â ¸¶·ÃÀÌ´Ù. Ç¥ÁØÈ­°¡ µÇ¾î¾ß¸¸ ºñ·Î¼Ò µ¶¸³ÀûÀÎ °ËÁõ(independent check) ÀýÂ÷¸¦ ¸¸µé ¼ö ÀÖ´Ù. Ç¥ÁØÀÌ ÀÖ¾î¾ß º¯À̸¦ ãÀ» ¼ö Àֱ⠶§¹®ÀÌ´Ù. Ç¥ÁØÈ­¸¦ À§ÇÑ ´ëÇ¥ÀûÀÎ ¹æ¹ý·ÐÀÌ CP (clinical pathway)ÀÌ´Ù. CPÀÇ ¸ñÀûÀº (1) Ç¥ÁØÈ­¸¦ ÅëÇÑ È¯ÀÚ¾ÈÀüµµ Çâ»ó, (2) È¿À²¼º °³¼±, ±×¸®°í (3) ÇÁ·Î¼¼½º Çõ½ÅÀÌ´Ù. CP¸¦ ¸¸µå´Â °úÁ¤¿¡¼­ °ü·Ã ÀÇ·áÁøµéÀÌ ÇÔ²² ÃÖ¼±ÀÇ Áø·á¸¦ °í¹ÎÇØ¾ß ÇÑ´Ù. °£°áÇÏ°í Ç¥ÁØÈ­µÈ CP¸¦ ÅëÇÏ¿© ȯÀڵ鿡°Ô ¾çÁúÀÇ Áø·á¸¦ È¿À²ÀûÀ¸·Î Á¦°øÇÒ ¼ö Àֱ⠶§¹®ÀÌ´Ù.

¾ÈÀüÇÑ º´¿øÀ» ¸¸µé±â À§ÇÏ¿© (1) ½Ç¼ö·ÎºÎÅÍ ¹è¿ì±â, (2) Ç¥ÁØÈ­, (3) µ¶¸³ÀûÀÎ °ËÁõÀ̶ó´Â ¼¼ ¿ä¼Ò°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù. ±×¸®°í ±× ¹ÙÅÁÀº ȯÀÚ¾ÈÀü ¹®È­ÀÌ´Ù. ÀÚ½ÅÀÇ ½Ç¼ö¸¦ µÎ·Á¿ò¾øÀÌ ¹àÈú ¼ö ÀÖ´Â ¹®È­, Á¶±×¸¸ ÀÌ»óÀÌ¶óµµ Å« ¸ñ¼Ò¸®·Î ¸»ÇÏ´Â ¹®È­, ¼ÒÅëÀÇ ¹®È­°¡ ¸¸µé¾îÁ®¾ß ÇÑ´Ù. ÀΰøÁö´É°ú 4Â÷ »ê¾÷Çõ¸íÀÇ ½Ã´ë¿¡µµ ¼ÒÅëÀÌ ÈûÀº ¿©ÀüÈ÷ ¸·°­ÇÏ´Ù.


3. Áø·á Á¤º¸ÀÇ ¿Á¼® °¡¸®±â - CVR (critical value report)

2014³â ¾î´À ³¯ Á¶°£ ½Å¹®¿¡ '±ºÀÇ°üÀÌ 9cm Á¾¾ç °¡Áø º´»ç 7°³¿ù ¹æÄ¡ ... ¾Ï 4±â·Î ¾ÇÈ­'¶ó´Â ±â»ç°¡ ÀÖ¾ú´Ù. °Ç°­°ËÁø ÆÇÁ¤À» ´ã´çÇÏ´ø ±ºÀÇ°üÀÌ ¾ÏÀ» °¡Áø ȯÀÚÀÇ °á°úÁö¸¦ º¸Áö ¸øÇÏ¿© 'ÇÕ°Ý'À¸·Î ÆÇÁ¤ÇÏ¿´°í µÚ´Ê°Ô Ä¡·á°¡ ¾î·Á¿î »óȲ¿¡¼­ Áø´ÜµÇ¾ú´Ù´Â ³»¿ëÀ̾ú´Ù. óÀ½ °¡½¿ X-¼± °Ë»ç¿¡¼­ ¾ÏÀ» ¹ß°ßÇÑ ¿µ»óÀÇÇаú ±ºÀÇ°üÀº Áø·á±â·ÏÄ«µå¿¡ ±× °á°ú¸¦ ±â·ÏÇÏ¿´´Âµ¥, ¼ö¸¹Àº º´»çÀÇ °á°ú¸¦ ÆÇÁ¤ÇØ¾ß ÇÏ´Â °¡Á¤ÀÇÇаú ±ºÀÇ°üÀÌ ±×¸¸ ½Ç¼ö¸¦ ÇÏ°í ¸»¾Ò´ø °ÍÀÌ´Ù. À̹ø ȯÀÚ ¾ÈÀü »ç°í´Â ´©±¸ÀÇ À߸øÀ¸·Î º¸´Â °ÍÀÌ Å¸´çÇÒ±î? ±â»ç¿¡¼­´Â °á°úÁö¸¦ º¸Áö ¸øÇÑ °¡Á¤ÀÇÇаú ±ºÀÇ°ü¿¡°Ô Á¤Á÷ ÀÌ»óÀÇ Áß¡°è°¡ ³»·ÁÁú °ÍÀ̶ó°í µÇ¾î ÀÖ´Ù. ±×·¯³ª °¡Á¤ÀÇÇаú ±ºÀÌ°üÀÌ ¾öÇÑ Ã³¹úÀ» ¹Þ´õ¶óµµ »ç°í´Â °è¼ÓµÉ °Í °°´Ù. ´ÜÁ¶·Î¿î ÅؽºÆ® °á°ú¸¦ º¸¸é¼­ Áß¿äÇÑ ³»¿ëÀ» ½Ç¼ö¾øÀÌ Àâ¾Æ³»´Â °ÍÀº ½±Áö ¾ÊÀº ÀÏÀÌ´Ù. °­ÇÑ Ã³¹ú·Î Àç¹ß ¹æÁö¸¦ Àå´ãÇÒ ¼ö ¾ø´Â °ÍÀº ÀÌ¿Í °°Àº Àΰ£ÀÇ ³»ÀçÀû ¾àÁ¡ ¶§¹®ÀÌ´Ù. ±Ùº»¿øÀο¡ ´ëÇÑ °í·Á¾øÀÌ ´©±º°¡¸¦ Å¿ÇÑ´Ù°í ½Ã½ºÅÛÀÌ ¾ÈÀüÇØÁö´Â °ÍÀº ¾Æ´Ï´Ù.

ÇÊÀÚ°¡ º¸±â¿¡ À̹ø ȯÀÚ¾ÈÀü »ç°íÀÇ ±Ùº»¿øÀÎÀº critical value °ü¸®¸¦ ¼ÒȦÈ÷ ÇÑ Çã¼úÇÑ ½Ã½ºÅÛÀÌ´Ù. Áø·á Á¤º¸ÀÇ ¿Á¼®À» °¡¸®Áö ¾Ê°í, Áï Áß¿äÇÑ °á°ú¿Í ±×·¸Áö ¾ÊÀº °á°ú¸¦ µû·Î ±¸ºÐÇÏÁö ¾Ê°í ¸ðµÎ¸¦ µ¿ÀÏÇÏ°Ô Ãë±ÞÇÏ´Ùº¸´Ï Áß¿äÇÑ °á°ú°¡ ´©¶ôµÈ °ÍÀÌ´Ù. Áß¿äÇÑ ¼Ò°ßÀº Áß¿äÇÏ°Ô ´Ù·ïÁ®¾ß ÇÑ´Ù. ÀþÀº º´»ç¿¡¼­ 9 cm Á¾¾çÀÌ ¹ß°ßµÈ »óȲÀ̶ó¸é Áø·á±â·ÏÄ«µå¿¡ "9 cm Á¾¾ç"À̶ó´Â ±â·ÏÀ» ³²±â´Â °ÍÀº ¸ðµç Á¶Ä¡ÀÇ ½ÃÀÛÀÏ »ÓÀÌ´Ù. Áø·á±â·ÏÄ«µå¿¡ "9 cm Á¾¾ç"À̶ó°í ¾²´Â °Í°ú µ¿½Ã¿¡ ÀÌ ¾öû³­ ¼Ò°ßÀ» µ¿·á¿¡°Ô ¾Ë¸®°í, »óºÎ¿¡ º¸°íÇÏ°í, ÃÖÁ¾ °á°ú°¡ ¾î¶»°Ô µÇ¾ú´ÀÁö È®ÀÎÇØ¾ß ÇÑ´Ù. À̸¦ CVR (critical value report)À̶ó°í ÇÏ´Ù. CVR ´ã´çÀÚ´Â ÀÌ °á°ú°¡ Àß È®ÀεǾú´ÂÁö, ±×¿¡ µû¸¥ ÀûÀýÇÑ Á¶Ä¡°¡ ÀÌ·ç¾îÁ³´ÂÁö, ±×¸®°í ÃÖÁ¾ÀûÀ¸·Î ¾î¶»°Ô µÇ¾ú´Â ²Ä²ÄÈ÷ È®ÀÎÇØ¾ß ÇÑ´Ù. º´¿ø°ú °°ÀÌ ¸¹Àº ÀڷḦ ´Ù·ç´Â ±â°ü¿¡¼­´Â ¹Ýµå½Ã CVR ½Ã½ºÅÛÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù. À̸¦ ÅëÇÏ¿© ¿µ»óÀÇÇаú ±ºÀÇ°üÀÌ Ã£¾Æ³½ Áß¿äÇÑ ¼Ò°ßÀÌ °á°ú ÆÇÁ¤À» ´ã´çÇÏ´Â °¡Á¤ÀÇÇаú ±ºÀÇ°ü¿¡°Ô, ±×¸®°í Áúº´À» °¡Áø º´»ç¿¡°Ô Á¤È®È÷ Àü´ÞµÇ¾î ºü¸£°í Á¤È®ÇÑ Ä¡·á·Î ¿¬°áµÉ ¼ö ÀÖ´Â °ÍÀÌ´Ù.

CVRÀº °Ë»ç°á°ú°ü¸®ÀÇ ÇÙ½É ½Ã½ºÅÛÀ̸ç, ¾ÈÀü °ü¸®ÀÇ ±âº» Áß ±âº»ÀÌ´Ù. º´¿ø¿¡¼­ °Ë»ç¸¦ ÇÏ°í ±× °á°ú¸¦ ´Ù¸¥ »ç¶÷ÀÌ º¸´Â ¿µ¿ªÀº Å©°Ô ´Ù¼¸ °÷ - ¿µ»óÀÇÇаú, º´¸®°ú, Áø´Ü°Ë»çÀÇÇаú, ÇÙÀÇÇаú, ³»½Ã°æ½Ç- ÀÌ´Ù. °Ë»ç¸¦ Æǵ¶ÇÏ´Â »ç¶÷ÀÌ ¾î¶°ÇÑ ±âÁØ¿¡ µû¶ó, ȤÀº ÀÇ»ç·Î¼­ÀÇ º¸ÆíÀûÀÎ ±âÁØ¿¡ µû¶ó ¾Ë·Á¾ß°Ú´Ù°í »ý°¢µÇ´Â ³»¿ëÀº CVR·Î °ü¸®µÇ¾î¾ß ÇÑ´Ù. ¸¸¾à ±º °Ç°­°ËÁø ¿µ¿ª¿¡ CVR ½Ã½ºÅÛÀÌ ÀÖ¾ú´õ¶ó¸é °¡Á¤ÀÇÇаú ±ºÀÇ°üÀÇ ½Ç¼ö´Â ¸·À» ¼ö ÀÖ¾úÀ» °ÍÀÌ´Ù.

CVR ½Ã½ºÅÛÀ» ¸¸µå´Â °ÍÀº ½±Áö ¾Ê´Ù. °Ë»ç°á°ú º¸°í¹æ¹ýÀ» Ç¥ÁØÈ­ÇÏ°í, CVR µî·Ï ±âÁØ°ú ÀýÂ÷¸¦ Á¤ÇÏ°í, CVR ´ë»óÀÚÀÇ °ü¸®Ã¼°è¸¦ ¸¸µé°í, Áö¼ÓÀûÀ¸·Î °³¼±ÇÏ´Â ¹®È­¸¦ ¸¸µé¾î¾ß ÇÑ´Ù. °Ë»ç°á°ú¸¦ Å뺸¹Þ´Â Âʵµ ¾î´À Á¤µµ ÀÌÇØ°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù. "ÀÌ¹Ì ÀÌ È¯ÀÚ°¡ ¾ÏÀ̶ó´Â °ÍÀ» Àß ¾Ë°í Àִµ¥ ¿Ö ¶Ç ¾Ë·Á¼­ È¿À²¼ºÀ» ¶³¾î¶ß¸®´Â°¡?"¶ó´Â Áú¹®ÀÌ Á¦±âµÈ´Ù¸é CVR ½Ã½ºÅÛÀº ±Ý¹æ ¸Á°¡Áø´Ù. CVRÀº specificityº¸´Ù sensitivity°¡ Áß¿äÇϱ⠶§¹®¿¡ ¾î´À Á¤µµÀÇ ³ëÀÌÁî´Â ¾î¿ ¼ö ¾ø´Ù. ÀÚ¿¬¾î ºÐ¼®±â¼ú, Àΰø Áö´ÉÀÌ ¹ß´ÞÇϸé CVR ½Ã½ºÅÛÀÇ È¿À²¼ºÀº ³ô¾ÆÁú °ÍÀÌ´Ù. ±×·¸Áö¸¸ ¹º°¡ ¹®Á¦¸¦ ¹ß°ßÇÑ Àǻ簡 Á÷Á¢ CVRÀ» ¹ß»ý½ÃÅ°´Â °úÁ¤ÀÌ ºüÁú ¼ö ¾ø´Ù. ±â¼úÀû ¹ßÀüÀ¸·ÎºÎÅÍ ÀÏÁ¤ ºÎºÐ µµ¿òÀ» ¹ÞÀ» ¼ö ÀÖ°ÚÁö¸¸ °á±¹Àº Àΰ£ÀÌ ÁøÇàÇÒ ¼ö ¹Û¿¡ ¾ø´Â ȯÀÚ¾ÈÀü ½Ã½ºÅÛÀÌ CVRÀÌ´Ù.


4. ³«»ó ¿¹¹æ - °£È£»çÀÇ ºÎÃàÀÌ ºüÁú ¼ö ¾ø´Ù.

º´¿øÀº ³«»óÀÌ ÈçÈ÷ ¹ß»ýÇÒ ¼ö ÀÖ´Â Àå¼ÒÀÌ´Ù. º´¿ø ȯ°æÀº ȯÀڵ鿡°Ô Àͼ÷ÇÏÁö ¾Ê°í, °¡Á¤Áý¿¡ ºñÇÏ¿© ÆíÀǽü³À̳ª °ø°£Àû ¿©À¯°¡ ºÎÁ·ÇÒ ¼ö ¹Û¿¡ ¾ø´Ù. ȯÀÚµéÀÇ Æò±Õ ¿¬·ÉÀÌ °¥¼ö·Ï ³ô¾ÆÁö°í Àִµ¥, °í·ÉÀº ³«»óÀÇ °¡Àå Áß¿äÇÑ À§Çè¿äÀÎÀÌ´Ù. ´Ù¾çÇÑ Áúº´¿¡ µ¿¹ÝµÇ´Â ±Ù·Â¡¤±ÕÇü°¨°¢ ÀúÇÏ, ÁøÁ¤Á¦ Åõ¿©·Î ÀÎÇÑ ÁýÁß·Â ÀúÇÏ, ¼ö¾× Åõ¿©·Î ÀÎÇÑ ÀæÀº ¹è ´¢ µîµµ ³«»ó°ú °ü·ÃµÈ´Ù. µ¶¸³ÀûÀÎ »ýÈ°°ú Á¶±âÀçÈ°À» ÅëÇÑ »îÀÇ ÁúÀ» Áß¿ä½ÃÇϸ鼭 ¾ïÁ¦´ë Àû¿ëÀ» ÁÙÀÎ Á¡µµ ÀϺΠ³«»ó°ú °ü·ÃÀÌ ÀÖ´Ù. ÇâÈÄ ´Ù¾çÇÑ ¹æÇâÀ¸·Î ³«»ó ¿¹¹æ Àü·«À» Ãß±¸ÇÏÁö ¾ÊÀ¸¸é º´¿ø ³«»óÀº ´õ¿í Å« ¹®Á¦°¡ µÉ °ÍÀÌ´Ù.

º´¿ø¿¡¼­´Â ³«»ó °ü·Ã »ç°í¸¦ ÁÙÀ̱â À§ÇÏ¿© ³«»ó ¹ß»ýÀ̳ª ³«»ó ¹ß»ý°ú °ü·ÃµÈ ¼Õ»óÀ» Æò°¡Çϱâ À§ÇÑ µµ±¸¸¦ »ç¿ëÇÏ°í ÀÖÀ¸¸ç, ±×¿¡ ´ëÇÑ ÀûÀýÇÑ ³«»ó ¹æÁö ´ëÃ¥À» °­±¸ÇÏ°í ÀÖ´Ù. ´ÙÇÐÁ¦ ³«»ó °ü¸®ÆÀ ¿î¿µ, Á÷¿øÀ̳ª ȯÀÚ ¹× º¸È£ÀÚÀÇ ±³À°, ȯ°æ°ü¸®, ÀÇÇÐÀû ÁßÀç, ³«»ó °ü·Ã Áö·á °ü¸® µîÀÌ ¸ðµÎ È°¿ëµÇ°í ÀÖ´Ù. ±×·¯³ª °÷°÷¿¡ Ãæ°Ý ¿ÏÈ­ ÀåÄ¡¸¦ ¼³Ä¡ÇÏ°í °íÀ§Çè ȯÀÚ¿¡°Ô º¸È£¿ë±¸¸¦ °ø±ÞÇÏ´õ¶óµµ ȯÀÚ°¡ ÁÖÀÇÇÏÁö ¾Ê°í º¸È£¿ë±¸¸¦ Âø¿ëÇÏÁö ¾Ê´Â´Ù¸é ¼Ò¿ëÀÌ ¾ø´Â ÀÏÀÌ´Ù. ºò µ¥ÀÌŸ¸¦ ÅëÇÏ¿© ³«»óÇϱ⠽¬¿î ȯÀÚ¸¦ º¸´Ù Á¤È®È÷ ¼±º°ÇÑ´Ù°í ÇÏ´õ¶óµµ, Á÷Á¢ÀûÀ¸·Î ȯÀÚ¸¦ ºÎÃàÇØ ÁÙ ÃæºÐÇÑ °£È£ÀηÂÀÌ ¾ø´Ù¸é ³«»óÀ» ¸·±â´Â ¾î·Á¿ï °ÍÀÌ´Ù. ³«»óÀÇ ¹®Á¦´Â 4Â÷ »ê¾÷Çõ¸íÀ̳ª ÀΰøÁö´ÉÀ¸·Î µµ¿òÀ» ¹Þ±â ¾î·Á¿î ±ØÈ÷ Àΰ£ÀûÀÎ »ç°íÀÇ ¿µ¿ªÀ¸·Î ³²À» Àü¸ÁÀÌ´Ù.


5. ¾Ë¶÷ ÇÇ·Î (alarm fatigue)

Çö´ë ÀÇ·á¿¡¼­ ±â¼úÀÇ µµ¿òÀ» °¡Àå ¸¹ÀÌ ¹Þ°í ÀÖ´Â °÷ÀÌ ÁßȯÀÚ½ÇÀÌ´Ù. Àΰø È£Èí±â, Àΰø ½ÉÀå, ¸¹Àº ¸ð´ÏÅ͸µ Àåºñ µîÀÌ ´Ã ÀÛµ¿ÇÏ´Â °÷ÀÌ´Ù. À̵éÀ» ¿î¿µÇϱâ À§Çؼ­´Â ¼¶¼¼ÇÑ ¾Ë¶÷±â´ÉÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù. Ç÷¾Ð, È£Èí¼ö, ¸Æ¹Ú»Ó ¾Æ´Ï¶ó ±â°èº°·Î ÃøÁ¤µÇ´Â ¿©·¯ ÁöÇ¥°¡ Á¤»óÄ¡¸¦ ¹þ¾î³ª´Â °æ¿ì ÀÇ·áÁøÀÇ Áï°¢ÀûÀÎ ´ëó°¡ ÇÊ¿äÇϱ⠶§¹®¿¡ ¾Ë¶÷ÀÌ ¿ï¸®°Ô µÈ´Ù. ±×·¯³ª ³Ê¹« ¸¹Àº ±â°è¿¡¼­ ³Ê¹« ¸¹Àº ¾Ë¶÷ÀÌ ¿ï¸®¸é ¸ðµç ½ÅÈ£¿¡ ÇϳªÇϳª ¹ÝÀÀÇϱ⠾î·Æ´Ù. »ç¼ÒÇÏ°í ÀϽÃÀûÀÎ ¾Ë¶÷¿¡ ÀÇÇÏ¿© ¾÷¹«°¡ Áß´ÜµÈ °æÇèÀÌ ½×ÀÌ¸é °á±¹ Á¦¹ý Áß¿äÇÑ ¾Ë¶÷µµ ¹¯ÇôÁö±â ½±´Ù. À̸¦ ¾Ë¶÷ ÇÇ·Î (alarm fatigue)¶ó°í ÇÑ´Ù. Àΰ£ÀÌ ÀûÀýÇÏ°Ô ´Ù·ê ¼ö ¾ø´Â ³Ê¹« ¸¹Àº Á¤º¸¿¡ ÀÇÇÏ¿© ½Ã½ºÅÛÀÇ È¿À²¼ºÀÌ ¶³¾îÁö´Â ´ëÇ¥ÀûÀÎ ¿¹°¡ ¾Æ´Ò ¼ö ¾ø´Ù.

¹Ì·¡ÀÇ Àΰø È£Èí±â, ¹Ì·¡ÀÇ Àΰø ½ÉÀåÀÌ ¾î¶°ÇÑ ½ÅÈ£¸¦ ¾î¶°ÇÑ °­µµ·Î ³»º¸³¾ °ÍÀÎÁö ¼³°èÇÏ´Â °úÁ¤¿¡¼­ Àΰ£ÀÇ º»¼ºÀ» ÃæºÐÈ÷ °í·ÁÇØ¾ß ÇÒ °ÍÀÌ´Ù. ÇÑ ¸íÀÇ ÀÇ·áÀÎÀÌ ¸î ¸íÀÇ ÁßȯÀÚ¸¦ º¼ ¼ö ÀÖ´ÂÁö °ËÅäÇÏ¿© ±×¿¡ ¸Â°Ô ½Ã½ºÅÛÀÌ ¼³°èµÇ¾î¾ß ÇÑ´Ù´Â À̾߱âÀÌ´Ù.


6. °á·Ð

ÀΰøÁö´ÉÀ̳ª 4Â÷ »ê¾÷ Çõ¸íÀÇ ¹ßÀü¿¡ µû¶ó ȯÀÚ ¾ÈÀüÀ» À§ÇÑ »õ·Î¿î ½Ã½ºÅÛµéÀÌ °³¹ßµÉ °ÍÀ¸·Î ¿¹»óµÈ´Ù. ±×·¯³ª ¼³°è¿Í °á°ú´Â ´Ù¸£´Ù. ÁÁÀº Àǵµ·Î ¸¸µé¾îÁø ±â¼ú°ú ±â°è°¡ ¹Ýµå½Ã ÁÁÀº °á°ú¸¦ °¡Á®¿À´Â °ÍÀº ¾Æ´Ï´Ù. ÇÑ ¾ÈÀü Àü¹®°¡´Â ±ÝÀ¶À§±â¿¡ ´ëÇÑ ³íÆò¿¡¼­ "±×°ÍÀº ¸¶Ä¡ ¾ÈÀüº§Æ®°¡ ¹ß¸íµÇ¾úÀ¸´Ï À½ÁÖ¿îÀüÀ» Çصµ ±¦Âú´Ù°í »ý°¢ÇÏ´Â °Í°ú ¸¶Âù°¡Áö´Ù"¶ó°í ²¿Áý¾ú´Ù. ½ÇÁ¦·Îµµ ¾ÈÀüº§Æ®¿Í ¿¡¾îº¤ÀÌ ¿îÀüÀÚµéÀÇ À§ÇèÇÑ ¿îÀü½À°üÀ» ºÎÃß±ä´Ù´Â Áõ°Å°¡ ÀÖ´Ù. ½É¸®ÇÐÀÚµéÀº À̸¦ 'À§Ç躸»ó'À̶ó°í ºÎ¸¥´Ù. ÀÇ·áÀεéÀÌ »õ°ÜµéÀ» À̾߱Ⱑ ¾Æ´Ò ¼ö ¾ø´Ù.

© ÀÏ¿ø³»½Ã°æ±³½Ç ¹Ù¸¥³»½Ã°æ¿¬±¸¼Ò ÀÌÁØÇà. EndoTODAY Endoscopy Learning Center. Lee Jun Haeng.