혈액형. EndoTODAY 이준행

[혈액형]

[2015-10-21. 애독자 편지]

보내주신 수혈의학 기사는 참 흥미롭습니다.Cis-AB 형인 환자면 어떤 혈액을 수혈받아야 하는지 궁금합니다. 수혈 전 cross matching에서 걸러지겠지요? 그리고 모든 AB형 환자에서 cis type인지를 확인해야 할 필요는 없겠지요?

[2015-10-22. 답변]

저도 정확히 알기 어려워 삼성서울병원 진단검사의학과 조덕 교수님(기사에 나왔던 바로 그 교수님이십니다)에게 문의하여 알게 되었습니다.

AB형은 항체가 없어야 합니다. 그런데 cis-AB에서는 약하게 항체를 가지고 있기도 합니다. 그래서 적혈구를 수혈할 때에는 항원이 없는 O형 피를 투여합니다. cis-AB의 혈구에는 A, B 항원이 모두 있으므로 FFP 등 혈청을 투여해야 할 때에는 항체가 없는 AB형 혈청을 투여해야 합니다.

이런 특이 혈액형은 ABO 검사에서 어느 정도 단서가 있습니다. 대부분 검사실에서는 ABO 검사를 두 가지 방법을 동시에 합니다. 즉, 혈구형과 혈청형입니다. 이번에 보도된 환자는 혈구형은 AB형인데, 혈청형은 B형으로 불일치를 보여 연구팀에 의뢰되어 추가정밀 유전자 검사를 통해 밝혀진 경우입니다. 즉, 일반 ABO 혈액형 검사를 잘 하면 어느 정도 단서가 있고, 의심할 수 있습니다.

그리고 또 한 가지 경우로... 부모와 자식의 혈액형 관계가 이상할 때 의심해 보아야 합니다. 혈액형으로만 보면 내 자식이 아닌 것 같은데 바람 피운 적이 없는 것이 틀림없으면 이혼에 앞서 cis-AB는 아닌지 확인해야 합니다.^^