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[Fexuprazan. Fexuclue. 펙스클루] - 終
2022-7-13. 닥터빌 web-seminar (log-in 要)
1. Characteristics of fexuprazan
2022-10-7 닥터빌 심포지엄 screenshot - Half half dose를 하루 두번 쓰는 셈이므로 결국 하루에 half dose를 쓰는 것과 같은 효과입니다. 기존의 half half PPI는 하루 한번인데 그에 비하여 더욱 강력한 약효를 보일 것으로 생각됩니다.
[Symposiums]
[2022-5-28. 부산 심포지엄]
[2022-7-13. 닥터빌 talk show]
[2023-7. 닥터빌 Fexuprazan 발매 1주년 기념 talkshow]
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[FAQ]
[2022-7-13. Web-seminar 사전 질문]
Q1. 펙수클루 반감기가 길어서 과도한 위산분비 억제로 인한 부작용을 우려하시는 분들이 있으신데, 교수님의 펙수클루 임상 경험에서 관련한 부작용은 없으셨는지요?
EndoTODAY 생각. 반감기가 길어서 24시간 지속적인 효과를 내는데 도움이 될 것입니다. 그러나 전체 위산분비량 감소에 미치는 영향은 생각보다 크지 않습니다. 아래 그림 참조
Q2. 투여 1일차 빠른 약효 발현이 임상가 선생님들에게 얼마나 중요한지 교수님의 견해를 부탁드립니다
EndoTODAY 생각. 먹자마자 좋아지는 것(PCAB)과 3일 후 좋아지는 것(PPI)의 차이.
Q3. 펙수클루의 3상임상 중 환자증상 설문(RDQ)을 통해 개선되는 정도를 살펴본 것은 1차 의료기관의 현실에 더 적합한 접근이라고 교육 받았습니다. 이런 환자 증상평가 결과의 중요성이 어느 정도인지 교수님께도 들어보고 싶습니다.
EndoTODAY 생각. 의사는 환자를 봐야 합니다. 물론 책도 가끔 봐야 하고 세미나도 가끔 참석해야 합니다. 그러나 환자를 잘 보시면 답이 나옵니다.
Q4. 위식도 역류질환 환자분들의 야간 증상이 빈번한지 궁금합니다, 해당 증상의 환자분들에게 펙수클루가 효과적인 대안이 될 수 있는지 궁금합니다
EndoTODAY 생각. 가끔 있는 것 같습니다. 다소 overestimation되는 경우가 있기는 하지만 분명히 일부 환자들은 야간증상으로 고생합니다.
Q5. PPI를 유지요법으로써 장기복용하시는 환자 분들은 어떤 케이스 유형인지 궁금합니다. 그러한 케이스 환자분들이 얼마나 많은지도 궁금합니다.
EndoTODAY 생각. 엄청 많습니다. 약간의 hiatal hernia가 있는 GERD 환자가 완전히 약을 끊기는 어렵습니다. Threshold therapy (PPI나 P-CAB이나 모두 좋습니다)나 on-demand therapy (당연히 P-CAB입니다) 등이 필요한 환자들입니다.
Q6. PPI나 P-CAB으로 인해 산분비가 억제되면 소화불량이 오기 때문에 PKT 약물 병용을 권고한다고 들었습니다. 어느 정도 수준으로 권고되는 것인지 궁금합니다.
EndoTODAY 생각. 권고 강도는 매우 약합니다. 저는 거의 사용하지 않습니다.
[References]
1. Fexuprazan 회사 제공 자료 PDF. 공개 허락 받음
3. 닥터빌 web-seminar on fexuprazan (log-in 要)
© 일원내시경교실 바른내시경연구소 이준행. EndoTODAY Endoscopy Learning Center. Lee Jun Haeng.
