Bleeding after ESD. 2022-10-16. 이준행
[20120302. Complications of EMR/ESD (57): Bleeding (21) - aspirin (1) for biopsy]
2011년 1월 14일 EndoTODAY에서 통상적 내시경 조직검사를 위하여 아스피린을 끊지 말 것을 권한 바 있습니다. 당시 2009년 국내 가이드라인을 인용하였습니다.
그렇다면 EMR/ESD 전 아스피린을 끊어야 할까요? 끊지 말아야 할까요? Feasibility study는 많지만 conclusive한 결론은 없습니다. 일본의 후향적 연구를 소개합니다 (Ono 2009).
끊지 않아도 큰 문제는 없다는 뉘앙스입니다.
@ 참고자료: EndoTODAY - 항혈소판제와 항응고제
[New Yorker] How David beats Goliath
[한겨레] 학생들의 자살은 타살이다
[매일경제] 복지부장관 - 돈 안드는 혜택 환상 깨야 - 사회적 합의가 필요한 시점이다. 한마디로 `돈은 안 내고 복지는 더 받겠다`는 복지 환상에서 빠져나와야 한다. 최근 복지 논쟁 자체가 부정적인 것은 아니다. 비록 `무상`이라는 단어와 함께 시작되긴 했지만, 복지 논쟁은 터져나올 때가 돼서 나온 것이다. 우리 사회 발전 구조에서 나올 수 있는 자연스러운 현상이다.
[조선일보 2012-2-20] 우울증, 모든 국민 내년부터 정기검진 - 검진과잉 시대다. 기존 전국민 대상 검진의 질관리 및 성과관리도 마무리되지 않았는데... 조기진단보다 예방이 중요하지 않을까?
[조선일보] 정말 큰 것만 문제일까 - 어느 소설가가 말했다. "요즘은 말이야, 아무도 가난이 나쁘다고 말하지 않아. 가난을 우리가 극복해야 하는 대상이라고 아무도 말하지 않는다고."
[데일리메디] 대학 보다 가정에서의 교육이 더 중요한 것 아니냐 - 어느 학장님의 옳으신 말씀
[매일경제] '어떻게 원하는 것을 얻는가' 저자 스튜어트 다이아몬드 인터뷰
[참고 자료]
2) 항혈소판제 Antiplatelets - 내시경 혹은 조직검사 전 아스피린, 항혈소판제를 끊을 것인가?
3) 새로운 항응고제 New oral anticoagulant (NOAC)
4) 항혈소판제, 항응고제 중단 지침 (삼성서울병원 2011)
© 일원내시경교실 바른내시경연구소 이준행