Bleeding after ESD. 2022-10-16. 이준행
[20120306. Complications of EMR/ESD (61): Bleeding (25) - aspirin (5) 2009 ACCF/AHA Practice Guideline in patients with PCI]
어제에 대한 참고문헌으로 2009년 ACCF/AHA Practice Guideline에서 제시한 algorithm을 소개합니다.
Drug eluting stent를 사용하고 있고 1년 이상이 경과되었으면 아스피린을 쓰면서 수술하는 전략입니다 ("proceed to the operating room with aspirin"). 반면, bare metal stent는 30-45일 이후부터 아스피린을 쓰면서 수술하라고 되어 있습니다. 수술장으로 보낼 수 있는 시점은 다르지만 여하튼 아스피린을 쓰면서 수술하라는 권유입니다.
EMR/ESD는 2009년 ACCF/AHA Practice Guideline에서 말하는 '수술'에 준하면 될까요? 아니면 또 다른 좋은 guideline이 있는 것일까요? 필자도 잘 모르겠습니다.
[참고 자료]
2) 항혈소판제 Antiplatelets - 내시경 혹은 조직검사 전 아스피린, 항혈소판제를 끊을 것인가?
3) 새로운 항응고제 New oral anticoagulant (NOAC)
4) 항혈소판제, 항응고제 중단 지침 (삼성서울병원 2011)
© 일원내시경교실 바른내시경연구소 이준행
