[ColonTODAY 105 Clopidogrel-related colon ulcer]
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[ColonTODAY 105 Clopidogrel-related colon ulcer]
당뇨병성 만성 신부전으로 투석 중인 환자로 stent 후 clipodogrel 복용 중 빈혈이 발생하였습니다. 위내시경에서는 위궤양 및 대장내시경에서는 대장 궤양이 발견되었습니다. 위내시경 조직검사에서는 Hp (-)였고 특이 소견이 없었는데 대장 조직검사에서 “Based on pathology, drug-induced chronic colitis is suspicious”라고 보고되었습니다.
Clopidogrel-related gastric and colonic ulcer로 추정하였고 일단 PPI 드리고 경과관찰 하기로 했습니다. 대장 궤양은 심하지 않았으므로.
물론 소장에도 궤양이 있을 확률이 있으나 현 단계에서는 더 이상 검사를 하지는 않으려고 합니다. 빈혈이라는 좋은 표지자가 있으므로 가끔 CBC를 측정하면서 경과관찰 예정입니다.
© 일원내시경교실 바른내시경연구소 이준행. EndoTODAY Endoscopy Learning Center. Lee Jun Haeng. (2019-7-1)
