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EndoTODAY 내시경 교실


[Dam formation] - 終

Dam-formation이 있으면 PM cancer 혹은 그 이상이라고 가르치고 있습니다. Dam-formation이 무엇일까요? 소화성 궤양과 함몰형 위암의 구분에 대해서 아래 표가 유명합니다. 여기에는 dam-formation이라는 말이 없습니다.

암의 fold 변화에 대해서는 아래와 같은 그림들이 유명합니다. 자세한 version과 간략 version입니다. 전통적으로 "점막암에서는 abrupt cutting, rapid tapering (= rat-tailing, 쥐 꼬리처럼 생겼다는 의미), 점막하암에서는 fusion, clubbing이, 고유근암(PM cancer)에서는 dam-formation이 관찰된다"고 가르칩니다. 여기에도 dam-formation이라는 말이 없습니다.

Dam-formation은 세개 혹은 그 이상의 fold가 융합된 것을 말합니다. 즉, 두개가 뭉치면 fusion, 세개 이상이 뭉치면 dam-formation입니다. 진행성 위암의 소견으로 해석하시면 크게 무리가 없습니다.

가장 전형적인 dam-formation 증례를 소개합니다.

[More cases with dam-formation]

수술 중 복막에서 multiple seeding nodule들이 발견되었고 조직검사는 signet ring cell carcinoma였습니다.

© 일원내시경교실 바른내시경연구소 이준행. EndoTODAY Endoscopy Learning Center. Lee Jun Haeng.