EndoTODAY | EndoATLAS | OPD

Parasite | Eso | Sto | Cancer | ESD

Boxim | DEX | Sono | Schedule

Home | Recent | Blog | Links

EndoTODAY ³»½Ã°æ ±³½Ç


[È­»ý¼º À§¿°. Àå»óÇÇÈ­»ý. Metaplastic gastritis] - ðû

1. È­»ý¼º À§¿° °­ÀÇ·Ï (ÀÌÁØÇà, 2016)

2. ³»½Ã°æ ¼Ò°ß Endoscopic findings

3. ȯÀÚ ¼³¸í¼­

4. FAQ (ÀÌÁØÇà, 2016)

5. References

Complete metaplasiaIncomplete metaplasia
Small intestinal phenotype
Brush border
Eosinophilic enterocytes
Well formed goblet cells
Colonic phenotype
No brush border
Irregular mucin droplets


1. È­»ý¼º À§¿° °­ÀÇ·Ï (ÀÌÁØÇà, 2016)

2016³â ÇÑ Çмú´ëȸ °­ÀÇ·ÏÀÔ´Ï´Ù. Âü°íÇϽñ⠹ٶø´Ï´Ù.

PDF 0.4 M


2. ³»½Ã°æ ¼Ò°ß

À§ °ÅÀÇ Àüü°¡ À§Ã༺ È­»ý¼º º¯È­°¡ ÇöÀúÇÏ¿´´ø 70´ë ³²¼º

À§ÀüÁ¤ºÎ´Â ºñ±³Àû ±ú²ýÇѵ¥ À§Ã¼ºÎ È­»ý¼º º¯È­°¡ ÇöÀúÇÑ °æ¿ì

È­»ý¼º º¯È­°¡ ½ÉÇÏ¿© ±ô¦ ³î¶ó´Â °æ¿ì°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù.

È­»ý¼º º¯È­°¡ ÀüÁ¤ºÎ¿¡¼­´Â ´ë´ÜÇÏÁö ¾ÊÀºµ¥ fundus¿¡¼­ ½ÉÇÏ¿© ±ô¦ ³î¶ó´Â °æ¿ì°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù.

À§Ã༺ º¯È­¿Í È­»ý¼º º¯È­´Â ÇÔ²² °üÂûµÇ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹½À´Ï´Ù. ÀüÁ¤ºÎ´Â È­»ý¼º º¯È­°¡ ½ÉÇß°í, üºÎ´Â À§Ã༺ º¯È­°¡ ½ÉÇß´ø ȯÀÚÀÔ´Ï´Ù. Chronic atrophic and metaplastic gastritis·Î Áø´ÜÇÏ¿´½À´Ï´Ù.

½ÉÇÑ À§Ã༺ È­»ý¼º À§¿°À¸·Î ù ÁÙ Áß°£»çÁø Áß¾Ó ¾à°£ ¾Æ·¡¿¡ ÀÛÀº noduleÀÌ ÀÖ°í Á¶Á÷°Ë»ç¿¡¼­ ¼±Á¾À¸·Î ³ª¿È

10³â Àü À§±Ë¾çÀ¸·Î Á¦±ÕÄ¡·á¸¦ ¹ÞÀ¸¼Ì´ø ȯÀÚ¿¡¼­ ¹ß°ßµÈ ±ÙÀ§ºÎ À§Á¡¸·ÀÇ ÇöÀúÇÑ È­»ý¼º º¯È­

À§Ã¼»óºÎ ¼Ò¸¸ À§¾Ï ȯÀÚÀÇ À§ÀüÁ¤ºÎÀÇ ÇöÀúÇÑ À§Ã༺ º¯È­

À§ ȯÀÚÀÇ ÀüÁ¤ºÎ Á¶Á÷°Ë»ç¿¡¼­ proper gland°¡ ¼Ò½ÇµÇ¾ú´Ù.

È­»ý¼º À§¿°ÀÇ metaplatic nodule

À§ ȯÀÚÀÇ Á¶Á÷°Ë»ç

Pyloric ring ´ë¸¸ÂÊ ÀÛÀº metaplastic nodule

À§ ȯÀÚÀÇ Á¶Á÷°Ë»ç

À§ ȯÀÚÀÇ Á¶Á÷°Ë»ç


3. È­»ý¼º À§¿° ȯÀÚ¼³¸í¼­

È­»ý¼º À§¿° (Àå»óÇÇÈ­»ý)Àº ¸Å¿ì ÈçÇÕ´Ï´Ù. À§¾ÏÀÇ À§ÇèÀÎÀÚ·Î ¾Ë·ÁÁ® Àִµ¥, À§¾Ï ¹ß»ý·ü ¼¼°è 3À§ÀÎ ¿ì¸®³ª¶ó¿¡¼­´Â ±× Àǹ̰¡ ºÒ¸íÈ®ÇÕ´Ï´Ù. (1) È­»ý¼º À§¿°ÀÌ ¾ø´õ¶óµµ À§¾ÏÀº ¾ó¸¶µçÁö ¹ß»ýÇÏ°í ÀÖÀ¸¸ç, (2) ÀÌ¹Ì Àü±¹¹Î À§¾Ï °ËÁø »ç¾÷ÀÌ ÁøÇàµÇ°í Àֱ⠶§¹®ÀÔ´Ï´Ù. ÅëÀÏµÈ °¡À̵å¶óÀÎÀº ¾øÁö¸¸, ÀÇ»çµéÀÇ º¸ÆíÀûÀÎ ÀÔÀåÀº º°´Ù¸¥ Àǹ̸¦ ºÎ¿©ÇÏÁö ¸»ÀÚ´Â °ÍÀÔ´Ï´Ù.

³»½Ã°æ °Ë»ç¿¡¼­ °ü½ÉÀÖ°Ô º¸´Â °ÍÀº À§¿°ÀÌ ¾Æ´Ï°í ±Ë¾ç, ¾Ï, ¼±Á¾ µî º¸´Ù Àǹ̰¡ ¸íÈ®ÇÑ ÁúȯÀÔ´Ï´Ù. À§¿°¿¡ ´ëÇÑ ³»½Ã°æÀû Æò°¡´Â ÀÏ°ü¼ºÀÌ ³·¾Æ¼­ Ä¡·á ¹æħ °áÁ¤ÀÇ ±Ù°Å·Î »ï±â´Â ¾î·Æ½À´Ï´Ù.

¾àÀº ÇÊ¿ä¾ø°í »ó½Ä¿¡ ÁØÇÑ °Ç°­ÇÑ ½Ä»ýÈ°°ú 1³â ÈÄ ³»½Ã°æ °Ë»ç¸¦ ±ÇÇÕ´Ï´Ù. (¿¬°íÁö)

°£È¤ Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ °¨¿°ÀÚ°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù. ¿øÇϽøé È£±â°Ë»ç(ºñ±Þ¿©ÀÔ´Ï´Ù. 4-5¸¸¿ø Á¤µµ °Ë»ç·á º»ÀÎ ºÎ´ã)¸¦ ÇØ º¼ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. (2023-1-16. ÀÌÁØÇà)


[FAQ]

[2017-6-15. ¾Öµ¶ÀÚ Áú¹®]

¾ó¸¶ Àü Á¾ÆíÀÇ °Ç°­ÇÁ·Î±×·¥¿¡¼­ À§³»½Ã°æ°ú °ü·ÃµÈ ÁÖÁ¦¸¦ ´Ù·ç´Âµ¥, ÇÔ±â¹é ±³¼ö´Ô²²¼­ Ã⿬Áøµé ³»½Ã°æÀ» ¼³¸íÇϽø鼭 À§Ã༺ À§¿°°ú Àå»óÇÇÈ­»ý¿¡ ´ëÇؼ­ Á¦±ÕÄ¡·á¸¦ ÇؾßÇÑ´Ù°í ÇÏ¿© Á¦ ȯÀÚµéÀÌ Á¦±ÕÄ¡·á¸¦ ÇÏ°í ½Í´Ù°í ³»¿øÇÑ È¯ÀÚµéÀÌ ÀÖ¾ú½À´Ï´Ù. ¹æ¼Û¿¡ ±×·± ³»¿ëÀÌ ³ª¿Ã Á¤µµ¸é ÀÌÁ¦ °ø½ÄÈ­ Çؼ­ Á¦±ÕÄ¡·á ¹üÀ§¸¦ ³ÐÇô´Þ¶ó°í °ø·ÐÈ­ÇÏ¸é ¾ÈµÇ´Â °ÍÀÎÁö ´ä´äÇÏ¿© ¸ÞÀÏ º¸³»º¾´Ï´Ù. Ȥ½Ã ¹æ¼Û¿¡¼­ ±×·± ³»¿ëÀÌ ³ª¿ÔÀ»¶§´Â ¾î¶»°Ô ´ëóÇØ¾ß ÇÏ´ÂÁö ¾Ë°í ½Í½À´Ï´Ù.

[2017-6-15. ÀÌÁØÇà ´äº¯]

Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍÇÐȸ¿¡¼­ Á¦±ÕÄ¡·áÀÇ ÀûÀÀÁõ È®´ë¿¡ ´ëÇÑ ÀÇ°ßÀ» ¿©·¯¹ø ³½ ÀûÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù. ´ç¿¬È÷ ÀûÀÀÁõ È®´ëÀÔ´Ï´Ù. ¸¶Áö¸· °¡À̵å¶óÀÎÀº 2013³â¿¡ ¹ßÇ¥µÇ¾ú´Âµ¥ ¸·¹«°¡³»ÀÔ´Ï´Ù. ±Ç°í¼öÁØ°ú ±Ù°Å ¼öÁØÀÌ ITP´Â 1A, functional dyspepsia´Â 2AÀε¥ ÀÌ°ÍÁ¶Â÷ ¹Þ¾ÆµéÀÌÁö ¾Ê°í ÀÖ´Â »óȲÀÔ´Ï´Ù. Atrophic and metaplastic gastritis´Â 2CÀÔ´Ï´Ù.

PDF 0.8M

Á¤ºÎ(½ÉÆò¿ø)¿¡¼­ ÀûÀÀÁõÀ» ³ÐÇôÁÖ±â Àü±îÁö´Â atrophic/metaplastic gastritis¿¡ ´ëÇÑ Á¦±ÕÄ¡·á´Â ¾ÆÁ÷ ºÒ¹ýÀÔ´Ï´Ù. ¿©·¯ ±³¼ö´ÔµéÀÌ ÀÚ½ÅÀÇ ÀÇ°ßÀ» ¾ð·Ð¿¡¼­ ¹àÈ÷´Â °ÍÀº ³ª»Û ÀÏÀº ¾Æ´Õ´Ï´Ù. ÀûÀÀÁõ¿¡ ´ëÇÑ ±âÁØÀ» ³Ê¹« tightÇÏ°Ô ¿î¿µÇϸ鼭 off label ó¹æÀ» Çã¿ëÇÏÁö ¾Ê´Â ³ª»Û Á¦µµ°¡ ¹®Á¦ÀÔ´Ï´Ù.

Àú´Â °ú°Å¿¡´Â atrophic/metaplastic gastritis¿¡¼­ Àý´ë·Î ó¹æÇÏÁö ¾Ê¾Ò½À´Ï´Ù. ȯÀÚ°¡ °­·ÂÈ÷ ¿ä±¸Çϸé "Àú¿¡°Ô ºÒ¹ýÁø·á¸¦ °­¿äÇÏÁö ¸»¾ÆÁÖ¼¼¿ä. Ȥ½Ã ¿øÇÏ½Ã¸é ¾Æ´Â ÀÇ»ç ã¾Æ°¡¼­ ¸ô·¡ ºÒ¹ý ó¹æ ¹ÞÀ¸¼¼¿ä. ¿µ ¿øÇÏ½Ã¸é ±¹°¡±â°ü¿¡ ¹Î¿øÀ» ³»¼¼¿ä."¶ó°í ´äÇß½À´Ï´Ù. ´ëÇѹα¹ ±¹¹ÎÀº ¾Æ¹«¸® ¸¶À½¿¡ µéÁö ¾Ê´õ¶óµµ ´ëÇѹα¹ÀÇ ¹ýÀ» ÁöÄÑ¾ß ÇÑ´Ù´Â ÀÔÀåÀ̾ú´ø °ÍÀÌÁö¿ä.

¼ö ³â ÀüºÎÅÍ´Â flexibleÇÏ°Ô ¿î¿µÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. Àúµµ ³ªÀ̸¦ ¸ÔÀº ¸ð¾çÀÔ´Ï´Ù. ±¹°¡ Áöħµµ Áß¿äÇÏÁö¸¸ ȯÀÚ¸¦ ºÒ½ÖÈ÷ ¿©°Ü¾ß ÇÑ´Ù´Â »ý°¢À» ÇÏ°Ô µÇ¾ú½À´Ï´Ù. À߸øµÈ Á¤Ã¥À» °¡Áø ±¹°¡ÀÇ ±¹¹ÎÀ̶ó°í ¹«Á¶°Ç À߸øµÈ Ä¡·á¸¦ ¹Þ°Ô ¹æÄ¡Çؼ­´Â ¾ÈµÇ´Ï±î¿ä. ±×·¸´Ù°í Á¦°¡ °è¼Ó ºÒ¹ý Áø·á¸¦ ÇÒ ¼ö´Â ¾ø´Â ÀÏÀÔ´Ï´Ù. ±×·¡¼­... ÃÖ¼ÒÇÑ °¡Àå Áß¿äÇÑ ºÎºÐ, ±×·¯´Ï±î ÇÐȸ °¡À̵å¶óÀο¡¼­ ±Ç°í¼öÁØÀÌ 1À¸·Î ³ª¿Â ºÎºÐ°ú ±Ù°Å¼öÁØÀÌ AÀÎ ºÎºÐÀº ȯÀÚ¿¡°Ô Àß ¼³¸íÇÑ ÈÄ ±Þ¿©À¸·Î ó¹æÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ÀÏÁ¤ ºÎºÐ »è°¨Àº ¾î¿ ¼ö ¾ø´Â ÀÏÀÔ´Ï´Ù. ¾ÆÁ÷ atrophic/metaplastic gastritis ȯÀÚ¿¡ ´ëÇÏ¿© Á¦°¡ ¸ÕÀú Á¦±ÕÄ¡·á¸¦ ±ÇÀ¯ÇÏÁö´Â ¾Ê°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ±Ç°í¼öÁØÀÌ 2ÀÌ°í ±Ù°Å¼öÁØÀº C À̱⠶§¹®ÀÔ´Ï´Ù. (ÀϺ»°ú ´Þ¸®) ¿ì¸®³ª¶ó Àü¹®°¡µéÀº ¾ÆÁ÷±îÁö atrophic/metaplastic gastritis ȯÀÚÀÇ Á¦±ÕÄ¡·á¸¦ °­ÇÏ°Ô ±ÇÇÏÁö ¾Ê°í ÀÖ´Ù´Â ÀǹÌÀ̴ϱî¿ä. ȯÀÚ°¡ °­·ÂÈ÷ ¿ä±¸Çϸé, Çö »óȲ(ºÒ¹ýÀÓ. È¿°ú´Â Å©Áö ¾ÊÀ½. ÀÇ·áÁø°£ °ßÇØÂ÷°¡ ÀÖÀ½. ¿ì¸®³ª¶ó¸¦ »©°í ÀϺ»À̳ª ´ëºÎºÐÀÇ ±¹°¡¿¡¼­´Â Á¦±ÕÄ¡·á¸¦ ÇÏ°í ÀÖÀ½)À» ¼³¸íÇÑ ÈÄ °­·ÂÈ÷ ¿øÇÏ¸é ²ø·Á°¡µíÀÌ ¸¶Àú ¸øÇØ Ã³¹æÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ¾ðÁ¦±îÁö ÀÌ·¸°Ô ÇÒ ¼ö ÀÖÀ»Áö ¸ð¸£°Ú½À´Ï´Ù. »è°¨ÀÌ ³Ê¹« ¸¹À¸¸é ¿¹Àüó·³ '100% ¹ýÀ» ÁöŲ´Ù'·Î µ¹¾Æ°¥ ¼ö ¹Û¿¡ ¾øÀ»Áö ¸ð¸¨´Ï´Ù. ±×·±µ¥ ¾ÆÁ÷ »è°¨ÀÌ ¸¹Àº °Í °°Áö´Â ¾Ê³×¿ä. ºñ±Þ¿© ó¹æÀº Çѹøµµ Çغ» ÀûÀÌ ¾ø½À´Ï´Ù.

°ø·ÐÈ­ ³ë·ÂÀº ¸¹ÀÌ ÁøÇàµÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ½Å¹® ¹æ¼Û¿¡¼­µµ °è¼Ó ³ª¿À°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ÇÐȸ¿¡¼­µµ ¿­½ÉÈ÷ ³ë·ÂÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. Á¤ºÎ¿¡¼­µµ Àß ¾Ë°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ±×·±µ¥µµ ¾È ¹Ù²ãÁֳ׿ä... ÀÌ»óÇÑ ÀÏÀÔ´Ï´Ù. ´ëÇѹα¹ ±¹¹ÎÀ» À§ÇÑ ÀÏÀ» ´ëÇѹα¹ Á¤ºÎ¿¡¼­ ³ª¸ô¶ó¶ó ÇÏ°í ÀÖÀ¸´Ï Àúµµ µµ¸®°¡ ¾ø½À´Ï´Ù. Àúµµ Á¶±Ý¾¿ ÁöÃÄ°©´Ï´Ù. »ý°¢µµ ÀÚ²Ù ¹Ù²ò´Ï´Ù.

[2020-2-1. ÀÌÁØÇà] Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ¿¡ ´ëÇÑ Á¤ºÎ ±âÁØ°ú ÇÐȸ °¡À̵å¶óÀÎÀÌ ¹Ù²î¾î ÀÌÁ¦´Â È­»ý¼º À§¿°¿¡¼­µµ ºñ±³Àû ÀÚÀ¯·Ó°Ô Á¦±ÕÄ¡·á¸¦ ÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ¾ÆÁ÷Àº Ä¡·áºñ º»ÀÎ ºÎ´ãÀÔ´Ï´Ù. ¾ÆÁÖ ´ä´äÇÑ Á¦µµÀÔ´Ï´Ù.

2017³â ¸»±îÁö´Â ±Ë¾çÀ̳ª À§¾Ï ȯÀÚ¿¡¼­¸¸ Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ Ä¡·á°¡ °¡´ÉÇß½À´Ï´Ù. ±×·±µ¥ 2018³â 1¿ù 1¿ùºÎÅÍ ¼ÒÈ­¼º ±Ë¾çÀ̳ª ¾Ï ȯÀÚ°¡ ¾Æ´Ï´õ¶óµµ Á¦±ÕÄ¡·á°¡ °¡´ÉÇÏ°Ô µÇ¾ú½À´Ï´Ù. ¸¹ÀÌ ºñ½ÎÁö´Â ¾ÊÁö¸¸ "¾à°ª Àü¾×À» ȯÀÚ°¡ ºÎ´ãÅä·Ï ÇÔ"À¸·Î °áÁ¤µÇ¾ú½À´Ï´Ù.

¿øÇϽøé Á¦±ÕÄ¡·á¸¦ ó¹æÇØ µå¸± ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¼ÒÈ­¼º ±Ë¾çÀ» ¿¹¹æÇÏ°í, À§¾Ï ¹ß»ý·üÀÌ ³·¾ÆÁø´Ù´Â ÁÖÀåÀÌ Àֱ⠶§¹®ÀÔ´Ï´Ù. µÎ Á¾·ùÀÇ Ç×»ýÁ¦¿Í ÇÑ Á¾·ùÀÇ À§»êºÐºñ¾ïÁ¦Á¦¸¦ 2ÁÖ Åõ¾àÇÕ´Ï´Ù.

µÎ °¡Áö À̽´°¡ ÀÖ½À´Ï´Ù. (1) ÁÖ·Î Ç×»ýÁ¦ ¶§¹®¿¡ ¼³»ç µî À§ÀåÀå¾Ö³ª ¾Ë·¯Áö¿Í °°Àº ºÎÀÛ¿ëÀÌ °¡´ÉÇÕ´Ï´Ù¸¸ °³ÀÎÂ÷´Â Å®´Ï´Ù. (2) Á¦±Õ ¼º°ø·üÀº 78.1%ÀÔ´Ï´Ù. Ä¡·á°¡ Àß µÇ¾ú´ÂÁö È®ÀÎÇϱâ À§ÇÏ¿© ¾à 8 ÁÖ ÈÄ È£±â°Ë»ç¸¦ ÇÕ´Ï´Ù.

°èȹ: 2ÁÖ 1Â÷ Á¦±ÕÄ¡·á (100/100) + 8ÁÖ ÈÄ È£±â°Ë»ç


20231028 Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ ½ÉÆ÷Áö¾ö


[References]

1) EndoTODAY 'À§³»½Ã°æ »ðÀÔ°ú °üÂû' 150ÂÊÀ» Âü°íÇϽʽÿÀ.

2) Atrophy & metaplastia º´º¯ÀÇ ÃßÀû°ü¸® (2009. ³»½Ã°æ¼¼¹Ì³ª °­ÀÇÀÚ·á)

3) Sun-Young Lee. Endoscopic gastritis, serum pepsinogen assay, and Helicobacter pylori infection Korean J Intern Med 2016

4) °ËÁø¹ß°ß ¼ÒÈ­¼º ±Ë¾ç°ú ±âŸ À§½ÊÀÌÁöÀå Áúȯ À̼±¿µ. 2016³â ³»½Ã°æ ¼¼¹Ì³ª °­ÀÇ

© ÀÏ¿ø³»½Ã°æ±³½Ç ¹Ù¸¥³»½Ã°æ¿¬±¸¼Ò ÀÌÁØÇà. EndoTODAY Endoscopy Learning Center. Lee Jun Haeng.