GERD TODAY. EndoTODAY 이준행

[GERD TODAY - 위식도역류질환 증례토의 017. 위식도역류질환의 식이 및 생활 습관]

2017년 11월 5일 운동학회 연수강좌에서 위식도역류질환의 식이 및 생활습관 조언에 대한 윤영훈 교수님의 강의록을 요약합니다.

1. 체중 감량 - 강력 권고

2. 취침 전 늦은 식사 - 미국 ACG 가이드라인에서도 GERD 환자에서 식사 후 2-3시간 이내에 수면을 취하지 않을 것을 권고하고 있다.

3. 수면 시 자세 - 수면 시 상체를 높이거나 좌측 와위 자체를 취하는 것을 권고할 수 있다. (이준행 의견: 너무 불편해서 권하지 어렵지 않을까요? 저는 거의 권해본 적이 없습니다.)

4. 술 - 근거 부족

5. 담배 - 근거 부족, 그러나 금연이 약간 좋은 듯

6. 카페인 - 카페인과 GERD와의 연관성은 명확하지 않은 상태로, 일반적으로 모든 위식도역류질환 환자들에게 커피나 카페인류를 제한하는 것은 어렵지 않게 만나게 되므로, 카페인 섭취로 인해 악화를 경험하는 환자들에게는 카페인을 회피하도록 권고하는 것이 합리적이라고 생각된다.

7. 탄산음료 - 탄산음료 섭취는 15,000명을 대상으로 한 대규모 역학연구에서 다변량 분석 결과, 야간 속쓰림의 연관인자로 보고되었다. 탄산음료를 회피하는 것이 GERD 증상 완화에 도움이 되는지에 대한 연구는 아직까지 보고된 바 없다.

8. 고지방 식이 - 경험적으로 GERD 환자에게 저지방 식이를 권고하는 경우가 많지만, GERD 증상과 지방 섭취량의 연관성에 대한 데이터는 실제로 충분하지 않다.

9. 매운 음식

[References]

1) GERD TODAY 위식도역류질환 증례 토의