허혈성 장염. Ischemic colitis. EndoTODAY 이준행

[Ischemic colitis. 허혈성 장염] - 終

1. Endoscopic findings of the ischemic colitis

Anal verge 30cm부터 50cm까지 segmental하게 ischemic change가 있었던 증례.

DM CKD로 혈액투석 중인 환자에서 급작스런 혈압 저하 및 복통. 혈변이 없었던 환자입니다. 혈변 없이 복통만 발생할 수 있습니다.
ESRD로 CAPD 받던 분입니다. 혈변은 없었고 LLQ 통증으로 오셨는데 ischemic colitis였습니다. 그런데 특이한 점은 직장까지 involve된 경우입니다. Ischemic colitis 중 5 % 정도는 rectum도 침범하는 것 같습니다.

2. Pathophysiology of ischemic colitis

Ischemic colitis 중 5 % 정도는 rectum도 침범

3. Pathology of the ischemic colitis

2016-3-31 목요집담회에서 ischemic colitis의 병리 소견을 김순영 선생님께서 정리해 주셨습니다.

Ischemic colitis (H&E). Necrosis of superficial crypts with viable crypt bases is present (arrows). The changes are pauciinflammatory and characteristic hyalinization of the lamina propria with congestion and red cell extravasation (arrowheads) is seen. There is edema of the submucosa

[References]

1) Ischemic colitis: The ABCs of diagnosis and surgical management. J Visceral Surgery 2013