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EndoTODAY 내시경 교실


[애독자 증례 편지 58 - Diffuse large B cell lymphoma] - 終

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[애독자 편지]

70대 남성입니다. Mid body-GC에 SMT 모양인데, ulcer를 동반하는 것 같은 느낌의 병변이었습니다.

첫 내시경

첫 내시경

첫 내시경

조직 검사에서 염증만 확인되어서 PPI 주고 2달 후 f/u을 했더니 기존 병변이 아주 aggressive 하게 변해 있었고, 이전에 깨끗했던 부위에도 병이 발생한 양상으로 관찰되었습니다. 조직 검사에서 High grade lymphoma or poorly differentiated adenocarcinoma가 의심되는 소견으로 나와 최종 DLBLC로 확인되었습니다.

추적 내시경

추적 내시경

첫 내시경 때 궤양 치고는 모양이 이상하다는 생각은 했지만 lymphoma일 거라는 생각은 못했습니다. 혹시 추가로 코멘트 해 주실만한 내용이 있을 지 문의해 봅니다.

[이준행 답변]

예. 수고 많으셨습니다. Lymphoma는 통상의 adenocarcinoma보다 progression이 빠르다는 것을 잘 보여주는 증례입니다. 2달 후 추적검사를 하신 것은 참 잘하신 일입니다. 현실적으로 그보다 더 빠른 재검을 권하기는 쉽지 않은 일입니다.


[References]

1) EndoTODAY 애독자 증례 편지

© 일원내시경교실 바른내시경연구소 이준행. EndoTODAY Endoscopy Learning Center. Lee Jun Haeng. (2026-7-21)