EndoTODAY 내시경 교실
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[ColonTODAY 112. Cecum의 도넛 또는 ring 같은 점막 변화]
[2020-9-15. 애독자 질문]
교수님. 안녕하십니까? 지방 건진센터에서 근무하며 내시경 업무를 담당하고 있는 가정의학과 의사입니다. 예전부터 궁금했던 것이 있어 염치를 무릅쓰고 메일을 보내 질문을 드립니다.
첨부한 파일은 대장의 cecum이고 마치 도넛처럼 중앙부는 함몰되고 주위는 링 모양으로 경계가 있는 형태의 점막 변화를 자주 관찰하곤 합니다. 주로 cecum에서 보이고 가끔은 cecum과 가까운 상행 결장에서도 확인이 되구요.
이처럼 선명하게 보일 때도 있지만 때로는 희미하게라도 이런 비슷한 변화를 보이는 것들이 제 느낌으로는 수검자의 70~80%에서 정도 관찰되는 것 같습니다. 추측하건대 immature(?) 한 형태의 게실이 아닐까 하는데...
[2020-9-18. 이준행 답변]
답변이 늦어 죄송합니다. 저도 확신이 없어서 본 병원 대장파트 김은란 교수님께 자문 후 답변을 드립니다.
대부분 nonspecific한 변화입니다. Cecum의 점막 주름에 의하여 보이는 현상 아닌가 싶습니다. 공기를 조금 넣으면 없어집니다. 전혀 아무렇지 않게 보입니다. 종종 이런 병소에 대하여 조직검사 후 의뢰된 경우가 있는데 특별한 질환으로 결론이 나온 예는 없는 것 같습니다.
[References]
1) EsoTODAY - 십이지장질환 증례토의
2) SmallTODAY - 소장질환 증례토의
3) ColonTODAY - 대장질환 증례토의
4) Dr. Sinn's LiverTODAY - 간질환 증례토의
© 일원내시경교실 바른내시경연구소 이준행. EndoTODAY Endoscopy Learning Center. Lee Jun Haeng. (2020-9-18)