EndoTODAY | EndoATLAS | OPD

Parasite | Eso | Sto | Cancer | ESD

Boxim | DEX | Sono | Schedule

Home | Recent | Blog | Links

EndoTODAY ³»½Ã°æ ±³½Ç


[FAQ Á¡¸·ÇÏÁ¾¾ç »óÇÇÇÏÁ¾¾ç. FAQ on submucosal tumor (SMT) subepithelial tumro (SET)] - ðû

[2015-3-5. ¾Öµ¶ÀÚ Áú¹®]

´Ã ¿£µµÅõµ¥ÀÌ·Î ÀϽſìÀϽÅÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ¿äÁò °¡²û ESD¸¦ ÇÏ´Ùº¸´Ï À§Àå¿¡ ÀÖ´Â ÀÛÀº SETµµ Á¦°ÅÇغ¸°í ½ÍÀº ¸¾ÀÌ »ý±â´Âµ¥, ³»½Ã°æ Àǻ簡 ÇÏ¸é ¾ÈµÇ´Â °ÍÀÎÁö¿ä? ¸¸ÀÏ ÇÑ´Ù¸é EUS°¡ ¾ø´Â º´¿ø¿¡¼­ µüÈ÷ Á¶½ÃÇÒ ºÎºÐÀÌ ÀÖ´ÂÁö ¿©Âã°í ½Í½À´Ï´Ù. Àå°æÀº ¾ó¸¶ ÀÌÇÏ¿¡¼­ °¡´ÉÇÒÁö ¶Ç´Â °âÀÚ·Î ¹Ð¾î¼­ ¿òÁ÷ÀÌ´À³Ä °íÂøÈ­µÇ¾îÀÖ´À³Ä ¿©ºÎ µîÀÌ Áß¿äÇÒÁö µîµµ ±Ã±ÝÇÕ´Ï´Ù.

[2015-3-6. ÀÌÁØÇà ´äº¯]

¾È³çÇϽʴϱî. ÀÛÀº SMT´Â Ä¡·á°¡ ÇÊ¿äÇÏÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. Å« SMT´Â Ä¡·á°¡ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù. ÀÛÀº SMT´Â ³»½Ã°æÀ¸·Î Ä¡·áÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. Å« SMT´Â ³»½Ã°æÀ¸·Î Ä¡·áÇϱ⠾î·Æ½À´Ï´Ù (°í¼öµé¸¸ ÇÕ´Ï´Ù. º¸Åë ÀÇ»çµéÀº µû¶óÇÏÁö ¾Ê´Â °ÍÀÌ ÁÁ½À´Ï´Ù.). µû¶ó¼­ ³»½Ã°æÀ¸·Î Ä¡·áÇÒ ¼ö ÀÖ´Â °ÍÀº ´ëºÎºÐ Ä¡·á°¡ ÇÊ¿äÇÏÁö ¾Ê´Ù´Â °á·ÐÀÔ´Ï´Ù. Áï ÇÒ ÇÊ¿ä°¡ ¾ø´Â Ä¡·á¸¦ Çϱ⠽±´Ù´Â ¸»¾¸ÀÌÁö¿ä. ÀÛÀº °ÍÀº Ä¡·áÇÏ°í Å« °ÍÀº °æ°ú°üÂûÇÏ´Ù´Ï ¸»À̳ª µÇ´Â ÀÏÀԴϱî? SMT¿¡ ´ëÇÑ ³»½Ã°æ Ä¡·á ³í¹® Áß¿¡µµ ÀÇÇÐÀûÀ¸·Î´Â ÀûÀÀÁõÀÌ ¾È µÇ´Â Áõ·Ê°¡ ÀûÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. ÀÛÀº Á¡¸·ÇÏ Á¾¾çÀÇ ³»½Ã°æ Ä¡·á´Â ¾Æ¿¹ ÇÏÁö ¸¶½Ç °ÍÀ» ±ÇÇÕ´Ï´Ù.


[2015-3-18. ¾Öµ¶ÀÚ Áú¹®]

´Ã ¿ì¹®¿¡ Ä£ÀýÈ÷ ´äÇØ Áּż­ ³Ê¹« °¨»ç µå¸³´Ï´Ù^^ 9°³¿ù Àü¿¡ »óüºÎ Èĺ®¿¡ ÀÛÀº SET°¡ µÎ °³ °üÂû µÇ¾ú´Âµ¥¿ä(rolling +), À̹ø ³»½Ã°æ¿¡¼­´Â ºÐ¹®ºÎ¿¡ 1cm ¹Ì¸¸ÀÇ SET°¡ Çϳª ´õ »ý°å½À´Ï´Ù. ÀÌ·± °æ¿ì ¶Ç ÃßÀû°üÂûÀ» ÇÏ¸é µÇ´ÂÁö... ¾Æ´Ï¸é »ó±Þº´¿ø ÀÇ·ÚÇÏ¿© Ãß°¡ °Ë»ç°¡ ÇÊ¿äÇÒÁö Áú¹®µå¸³´Ï´Ù.

[2015-3-20. ÀÌÁØÇà ´äº¯]

ÁÁÀº Áú¹®ÀÔ´Ï´Ù. ÈçÇÑ ÀÏÀ̱⵵ ÇÕ´Ï´Ù.

»çÁø¿¡¼­ ºÓÀº µ¿±×¶ó¹Ì°¡ °ú°ÅÀÇ Á¡¸·ÇÏÁ¾¾çÀÌ°í ³ë¶õ µ¿±×¶ó¹Ì°¡ À̹ø¿¡ Ãß°¡·Î ¹ß°ßµÈ Á¡¸·ÇÏÁ¾¾çÀÎ °Í °°½À´Ï´Ù. À̹ø Ãß°¡·Î ¹ß°ßµÈ °ÍÀÔ´Ï´Ù. À̹ø¿¡ Ãß°¡·Î »ý±ä °ÍÀº ¾Æ´Ò ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. Áï Áö³­¹ø¿¡´Â ¸ø º¸¾Ò°í À̹ø¿¡´Â ¿ì¿¬È÷ º¸¾ÒÀ» °¡´É¼ºÀÌ Å®´Ï´Ù.

À§ SMT´Â ¿©·¯°³ÀÎ »ç¶÷ÀÌ ¸¹½À´Ï´Ù. °¡Àå Å« °ÍÀÌ ¾î¶°ÇÑ°¡¿¡ µû¶ó Ä¡·áÇÏ¸é µÉ °Í °°½À´Ï´Ù. Áï Å« °Í ¿·ÀÇ »õ³¢µéÀº ¹«½ÃÇϱ⸦ ±ÇÇÕ´Ï´Ù.


[2016-8-2. Web-seminar Áú¹®]

Áú¹® 1) SMT¿¡¼­ EUS biopsyÇϽôÂÁö¿ä.

Áú¹® 2) ±³¼ö´Ô²²¼­´Â ¾î¶² °æ¿ì¿¡ ÇÑÇؼ­ EUS¸¦ ½ÃÇàÀ» °í·ÁÇϳª¿ä? Ȥ½Ã cardia³ª ÀÌ·± ºÎÀ§¿¡ ´ëÇؼ­´Â ÇϽôÂÁö¿ä?

[2016-8-6. ÀÌÁØÇà ´äº¯]

EUS¿Í EUS biopsy ¸ðµÎ ¾ÆÁÖ ¾ÆÁÖ ¾ÆÁÖ µå¹°°Ô ÇÕ´Ï´Ù. »ç½Ç °ÅÀÇ ¾ÈÇÕ´Ï´Ù. ³»½Ã°æ°ú CT·Î ´ëºÎºÐÀÇ ÀÓ»ó ÆÇ´ÜÀ» ÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. EUS´Â interobserver variationÀÌ Å« °Ë»çÀÔ´Ï´Ù. EUS¿¡ °ü½ÉÀÌ ¸¹°í ÁýÁßÀûÀ¸·Î ¿¬±¸ÇÑ °æÇè ¸¹Àº ½Ã¼úÀÚÀÇ °æ¿ì EUSÀÇ Á¤È®µµ°¡ ³ô½À´Ï´Ù. ³í¹®À¸·Î ¹ßÇ¥µÈ EUS ¼ºÀûÀÌ Á¦¹ý ÁÁÀº °Íµµ ±×·± ÀÌÀ¯ÀÔ´Ï´Ù. ±×·¯³ª, ÀϹÝÀûÀÎ ³»½Ã°æ °Ë»ç³ª ½Ã¼úÀ» Çϸ鼭 °¡²û EUS¸¦ ÇÏ´Â ÀÇ»çÀÇ °æ¿ì °Ë»çÀÇ Á¤È®µµ°¡ ±×¸® ³ôÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. ³í¹®¿¡ ³ª¿À´Â ¸ÚÁø ¼ºÀûÀÌ Àý´ë ³ª¿ÀÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. ÀúÀÇ °æ¿ì¸¸ Çصµ ±×·¸½À´Ï´Ù. Á¦°¡ EUS¸¦ ÇÏ°í Á¦ ÀڽŠÁ¶Â÷ ¹ÏÁö ¸øÇÏ´Â °æ¿ìµµ ÀÖ½À´Ï´Ù. ÀÚ½ÅÀÇ EUS °á°ú¸¦ ½º½º·Î ¹ÏÀ» ¼ö ÀÖÀ¸¸é EUS¸¦ ÇÏ°í, ±×·¸Áö ¾Ê´Ù¸é ´Ù¸¥ ¹æ¹ýÀ» »ç¿ëÇÏÀÚ´Â °ÍÀÌ ÀúÀÇ ÁÖÀåÀÔ´Ï´Ù.


2018-3-29. ¹Îº´ÈÆ ±³¼ö´Ô SMT Ư°­

[2018-3-29. ÀÌÁØÇà Áú¹®]

Àú(ÀÌÁØÇà)´Â Áø´ÜÀû EUSÀÇ ¿ªÇÒ¿¡ ´ëÇÏ¿© ÀǽÉÀ» °®°í ÀÖÀ¸¹Ç·Î ½ÇÁ¦ ÀÓ»ó¿¡¼­ °ÅÀÇ ½ÃÇàÇÏÁö ¾Ê°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ¼±»ý´ÔÀº ¾î¶² °æ¿ì¿¡ EUS¸¦ ÃßõÇÏ°í °è½Ã´ÂÁö¿ä? ¿¹¸¦ µé¾î À§Ã¼ºÎ¿¡ 5cm SMT°¡ °­·ÂÈ÷ ÀǽɵǴ »óȲ¿¡¼­ EUS¸¦ ±ÇÇϽʴϱî, ¾Æ´Ï¸é ±×³É ¼ö¼úÀ» ±ÇÇϽʴϱî?

[2018-3-29. ¹Îº´ÈÆ ±³¼ö´Ô ´äº¯]

CT¿¡¼­ À§Ã¼ºÎ¿¡ 5 cm SET¶ó¸é ±×³É ¼ö¼úÀ» ±ÇÇÕ´Ï´Ù. ´Ü ¼ö¼ú Àü Glivec »ç¿ëÀÌ ÇÊ¿äÇÑ °æ¿ì¶ó¸é EUS-guided aspiration/Bx ¸¦ ½ÃÇàÇÕ´Ï´Ù..

[2018-3-29. ÀÌÁØÇà Áú¹®]

Cardia SMTÀÇ Á¶Á÷°Ë»ç indicationÀ» ¾î¶»°Ô º¸°í °è½Ê´Ï±î?

[2018-3-29. ¹Îº´ÈÆ ±³¼ö´Ô ´äº¯]

EUS¿¡¼­ 4th layer originÀÌ°í Å©±â°¡ 2 cm ÀÌ»óÀ̸é EUS-guided aspiration/Bx ¸¦ ½ÃÇàÇÕ´Ï´Ù.

[2018-3-29. ÀÌÁØÇà Áú¹®]

GIST°¡ °­·ÂÈ÷ ÀǽɵǴ Á¾¾ç¿¡ ´ëÇÑ ³»½Ã°æ ÀýÁ¦¼ú¿¡ ´ëÇÑ ÀÇ°ßÀº ¾î¶°ÇϽŰ¡¿ä?

[2018-3-29. ¹Îº´ÈÆ ±³¼ö´Ô ´äº¯]

4th layer origin Á¾¾ç¿¡¼­ ³»½Ã°æ ÀýÁ¦·Î R0 resectionÀ» Çϱ⠾î·Æ°í GISTÀÇ ¿¹ÈÄÀÎÀÚ ÁßÀÇ Çϳª°¡ tumor ruptureÀ̱⠶§¹®¿¡ Àú´Â ¼ö¼úÀ» ±ÇÇÕ´Ï´Ù.

[2018-3-29. ÀÌÁØÇà Áú¹®]

4Ãþ¿¡ À§Ä¡ÇÑ Á¾¾ç Áß cardia ¿¡¼­´Â ¿¹¿ÜÀûÀ¸·Î leiomyoma°¡ ¸¹½À´Ï´Ù. CardiaÀÇ SMT¿¡ ´ëÇÑ leiomyoma°¡ ¸¹Àºµ¥ ³»½Ã°æ ÀýÁ¦¼úÀ» ½ÃµµÇØ º¼ ¼ö ÀÖ´Ù°í »ý°¢ÇϽʴϱî?

[2018-3-29. ¹Îº´ÈÆ ±³¼ö´Ô ´äº¯]

Leiomyoma·Î È®ÁøµÈ °æ¿ì¶ó¸é Å©±â°¡ Å©´õ¶óµµ ¾Ç¼ºÈ­ °¡´É¼ºÀÌ °ÅÀÇ ¾øÀ¸¹Ç·Î ȯÀÚ°¡ Áõ»ó¸¸ ¾ø´Ù¸é Ä¡·á°¡ ÇÊ¿ä ¾ø½À´Ï´Ù.

[2018-3-29. ÀÌÁØÇà Áú¹®]

óÀ½ ¹ß°ßµÈ SMT¿¡¼­´Â Ç×»ó forceps biopsy¸¦ ÇÏ°í °è½Ê´Ï±î? Cardia Á÷ÇϺÎÀÇ 3 mm ³³ÀÛÇÑ SMT´Â ¾î¶°Çմϱî? ¿Ü·¡ ³»½Ã°æ½Ç °Ë»ç µµÁß 1³â Àü ³»½Ã°æ¿¡¼­ º¸¿´´ø 1-2cm SMT°¡ º¯È­°¡ ¾ø´Ù¸é forcep biopsy¸¦ ÇØ¾ß ÇÏ´ÂÁö¿ä?

[2018-3-29. ¹Îº´ÈÆ ±³¼ö´Ô ´äº¯]

Àú´Â Ç×»ó biopsy¸¦ ÇÕ´Ï´Ù. óÀ½¿¡ biopsy¸¦ Çß°í F/U ³»½Ã°æ¿¡¼­ º¯È­°¡ ¾ø´Ù¸é biopsy´Â ½ÃÇàÇÏÁö ¾Ê½À´Ï´Ù.


[2021-7-29. ÀÌÁØÇà]

SMT¿¡ ´ëÇÑ ¼¼¹Ì³ª¿¡¼­ ¹ßÇ¥¸¦ Çß½À´Ï´Ù.

2021-7-14

Áø´Ü EUS¿¡ ´ëÇÏ¿© negativeÇÑ ÀÇ°ßÀ» ¼ÖÁ÷ÇÏ°Ô ¸»¾¸µå·È½À´Ï´Ù. Á¤½Ä ÇÐȸ¿¡¼­ ¸»Çϱ⠾î·Á¿î ºÒÆíÇÑ Áø½Ç°°Àº °ÍÀ̾ú´Âµ¥ on-line seminar¿©¼­ À̾߱âÇÒ ¼ö ÀÖ¾ú½À´Ï´Ù. ºÒÇÊ¿äÇÏ°Ô ½ÃÇàµÇ´Â °úÀ× EUS°¡ ¹®Á¦¶ó´Â ÀÇ°ßÀ̾ú´Âµ¥¿ä... ÇÑ Áú¹®ÀÌ µé¾î¿Í ¾Æ·¡¿Í °°ÀÌ ´äº¯À» ³Â½À´Ï´Ù.


[2021-8-2. ¾Öµ¶ÀÚ Áú¹®]

2cm ÀÌÇÏ´Â °æ°ú°üÂûÀ̶ó ÇϽŰŠ°°Àºµ¥¿ä. ÀÌ °æ°ú °üÂûÇÏ´Â ¿¹¿¡ Á¾¾çÀÇ °æµµ°¡ hard ÇÏ°í fixed µÈ ÀÛÀº Á¾¾çµµ Æ÷ÇԵdzª¿ä ?

[2021-8-3. ÀÌÁØÇà ´äº¯]

ÁÁÀº Áú¹®ÀÔ´Ï´Ù. Á¡¸·ÇÏÁ¾¾ç¿¡¼­ ´Ü´ÜÇÑÁö ¿©ºÎ´Â trickyÇÑ Á¡ÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù. ¿¹¸¦ µé¾î leiomyoma¿Í GIST Áß ¾î´À °ÍÀÌ ´õ ´Ü´ÜÇÒ±î¿ä? ¿¹»ó°ú´Â ´Þ¸® leiomyoma°¡ ´õ ´Ü´ÜÇÕ´Ï´Ù. GIST´Â softÇÑ °æ¿ì°¡ ¸¹½À´Ï´Ù. µû¶ó¼­ ´Ü´ÜÇÑÁö ¿©ºÎ·Î ÆÇ´ÜÇÏÁö ¸» °ÍÀ» ±ÇÇÕ´Ï´Ù. Fixed µÇ¾ú´ÂÁö ¿©ºÎµµ ¹ÏÀ» °ÍÀÌ ¸ø µË´Ï´Ù.


[2021-10-30] Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ ½ÉÆ÷Áö¾ö

³²½ÂÁÖ ¼±»ý´Ô²²¼­ ¹«¼­¿î ½½¶óÀ̵带 º¸¿©Áּ̽À´Ï´Ù. ¿ì¸®°¡ ¾Ë°í ÀÖ´Â »ó´ç¼öÀÇ benign SMT º´¼Ò¿¡¼­ malignat transformation ÇÑ Áõ·Ê º¸°í°¡ ÀÖ´Ù°í ÇÕ´Ï´Ù.


[2022-12-12] ÀÛÀº Á¡¸·ÇÏÁ¾¾çÀ» ¼ö¼úÇÏ¸é ¾î¶²Áö ¹°¾îº¸½Ã´Â ºÐµéÀÌ ÀûÁö ¾Ê½À´Ï´Ù.


[References]

1) EndoTODAY À§Á¡¸·ÇÏÁ¾¾ç À§»óÇÇÇÏÁ¾¾ç

© ÀÏ¿ø³»½Ã°æ±³½Ç ¹Ù¸¥³»½Ã°æ¿¬±¸¼Ò ÀÌÁØÇà. EndoTODAY Endoscopy Learning Center. Lee Jun Haeng.