EndoTODAY | EndoATLAS | OPD

Parasite | Eso | Sto | Cancer | ESD

Boxim | DEX | Sono | Schedule

Home | Recent | Blog | Links

EndoTODAY ³»½Ã°æ ±³½Ç


[EsoTODAY 045 - Intramural esophageal abscess and dissection due to retropharygeal abscess. ½Äµµ º®³» ³ó¾ç ¹× º®³»¼º ½Äµµ¹Ú¸®ÀÇ ³»½Ã°æ Ä¡·á]

Previous | Next

2018³â 11¿ù 2ÀÏ Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍÇÐȸ Áý´ãȸÀÇ Áõ·ÊÀÔ´Ï´Ù. ºÎ»ê´ëÇб³¿¡¼­ '½Äµµ º®³» ³ó¾ç ¹× º®³»¼º ½Äµµ¹Ú¸®ÀÇ ³»½Ã°æ Ä¡·á Áõ·Ê'¸¦ º¸°íÇÏ¿´½À´Ï´Ù. À̺ñÀÎÈÄ°ú ¿µ¿ªÀÇ retropharyngeal abscess·Î ½ÃÀÛÇÏ¿© ½Äµµ ³ó¾çÀ¸·Î °¨¿°ÀÌ ÀüÆÄÇÑ »óȲ¿¡¼­ ½Äµµ ¹Ú¸®°¡ ÀϾ°í esophageal true lumen°ú ³ó¾ç¿¡ ÀÇÇÑ false lumen »çÀÌÀÇ septumÀ» ³»½Ã°æ Àý°³µµ¸¦ ÀÌ¿ëÇÏ¿© incisionÀ» °¡ÇÔÀ¸·Î½á ³ó¾çÀÌ ÀÚ¿¬ drain µÇ°í È£ÀüµÇ¾ú½À´Ï´Ù.

ÇѸ²´ë ÆòÃ̺´¿ø À̺ñÀÎÈÄ°ú¿¡¼­ °ÅÀÇ ºñ½ÁÇÑ Áõ·Ê¸¦ º¸°íÇÑ ÀûÀÌ À־ ¾Æ·¡¿¡ ¿Å±é´Ï´Ù (Kor J ORL 2011).

"°æºÎ±Ù¸·Àº °æºÎÀÇ ÁÖÀ§ Á¶Á÷À» ÁöÁöÇÏ´Â ´Ü´ÜÇÑ °áüÁ¶Á÷À¸·Î °æºÎ°¨¿°ÀÇ ÀüÆĸ¦ ¸·´Â ¿ªÇÒÀ» ÇÔ°ú µ¿½Ã¿¡ À̸¦ ÅëÇØ °¨¿°ÀÌ È®»êµÉ ¼ö ÀÖ´Â °æ·Î¸¦ Á¦°øÇϱ⵵ ÇÑ´Ù. ½É°æºÎ°¨¿°À̶õ °æºÎ±Ù¸·ÀÌ µÑ·¯½Î°í ÀÖ´Â °æºÎ±Ù¸·°­ ³» ³ó¾çÀÌ Çü¼ºµÇ´Â °ÍÀ» ÀǹÌÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ¼³°ñÀ» ±âÁØÀ¸·Î »óºÎ¿Í ÇϺΠ±×¸®°í »óºÎ¿Í ÇϺΠÀüü¿¡ °ÉÃÄ Á¸ÀçÇÏ´Â °­À¸·Î ³ª´­ ¼ö ÀÖ´Ù. º» ȯÀÚ¿¡¼­ ³ó¾ç¼Ò°ßÀÌ ¹ß°ßµÈ ÈÄÀεΠ°ø°£(retropharyngeal space)Àº ÀüôÃß °ø°£°ú(prevertebral space) À§Çè°ø°£(danger space)°ú ´õºÒ¾î °æºÎ Àü¹Ý¿¡ °ÉÃÄ Á¸ÀçÇÏ´Â °ø°£À¸·Î ½ÄµµÀÇ Èĺο¡ ÀÖÀ¸¸é¼­ »óºÎ Á¾°Ýµ¿±îÁö À̸£´Â °ø°£À¸·Î ÀÌ·ÐÀûÀ¸·Î »óºÎ °æºÎ °¨¿°ÀÇ Á¾°Ýµ¿À¸·ÎÀÇ ÇÏÇ༺ È®»ê¿¡ ÁÖµÈ ÀüÆÄ°æ·Î·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù. ƯÈ÷ °í·ÉÀÎ °æ¿ì³ª ½É°¢ÇÑ ±âÀúÁúȯÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì ÈÄÀεΠ°ø°£¿¡¼­ÀÇ Á¾°Ýµ¿¿°À¸·ÎÀÇ È®»êÀÌ ¸¹´Ù´Â °ÍÀ» °í·ÁÇÏ¸é ¼ö¼úÀ̳ª º¸Á¸ÀûÀÎ Ä¡·á¿¡ ¹ÝÀÀÀÌ ¾ø´Â °æ¿ì ÈÄÀεΠ°ø°£À» ³Ñ¾î¼± ¿°ÁõÀÇ È®»êÀ» °¨º°ÇØ¾ß ÇÒ °ÍÀ¸·Î »ý°¢µÈ´Ù. ¶ÇÇÑ ÇغÎÇÐÀûÀÎ °üÁ¡¿¡¼­ ÈÄÀεΰ­ÀÇ Àü¸éÀÌ(anterior border) ÀÎµÎ¿Í ±â°ü ½Äµµ, °©»ó¼±À» µÑ·¯½×°í ÀÖ´Â ³»Àå ±Ù¸·(visceral fascia)À̶ó´Â Á¡À» °í·ÁÇϸé ÀÌ °ø°£ÀÇ ¿°ÁõÀº »óÁ¾°Ýµ¿¿° ¿Ü¿¡µµ ±â°üÀ̳ª ½Äµµ ±×¸®°í °©»ó¼± ÁÖÀ§·Î È®»êµÉ À§ÇèÀÌ ÀÖÀ» °ÍÀ¸·Î »ý°¢µÈ´Ù."


[References]

1) EndoTODAY Àå±âº° Áõ·Ê ÅäÀÇ

2) EsoTODAY - ½Äµµ Áúȯ Áõ·Ê ÅäÀÇ

© ÀÏ¿ø³»½Ã°æ±³½Ç ¹Ù¸¥³»½Ã°æ¿¬±¸¼Ò ÀÌÁØÇà. EndoTODAY Endoscopy Learning Center. Lee Jun Haeng.