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[Dr. Sinn's LiverTODAY 007 - Liver failure]

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2016년 9월 3일 삼성서울병원 중환자의학과 심포지움 강의 자료를 소개합니다.


2017년 10월 23일 삼성서울병원 소화기내과 월요집담회에서 비슷한 내용이 논의되었습니다.

APASL consensus definition: The ACLF is an acute hepatic insult manifesting as jaundice (serum bilirubin :5 mg/dl) and coagulopathy (INR >1.5) complicated within 4 weeks by clinical ascites and/or encephalopathy in a patient with previously diagnosed or undiagnosed chronic liver disease/cirrhosis, and is associated with a high 28-day mortality.

ACLF is a syndrome in patients with chronic liver disease with or without previously diagnosed cirrhosis which is characterized by acute hepatic decompensation resulting in liver failure (jaundice and prolongation of the INR) and one or more extrahepatic organ failures that is associated with increased mortality within a period of 28 days and up to 3 months from onset

Definition은 중요합니다. Communication에 문제를 일으킬 수 있기 때문입니다.

삼성서울병원 경험에 의하면 ACLF type에 따른 차이가 있었습니다. A는 초기의 고비를 넘기면 문제가 없었는데, B나 C는 90일 이후에도 mortality가 발생하였습니다.


[Management of acute liver failure]


[Management of acute on chronic liver failure]


[References]

1) EsoTODAY - Esophageal diseases

2) SmallTODAY - Small bowel diseases

3) ColonTODAY - Colorectal diseases

4) Dr. Sinn's LiverTODAY - Liver diseases

© 성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 소화기내과 신동현 (2016-8-31)