기생충 콘서트. EndoTODAY 이준행

[서민의 기생충 콘서트]

단국대학교 기생충학과 서민 교수의 '기생충 콘서트'를 흥미롭게 읽었습니다. 몇 년 전 발간된 '기생충 열전'의 속편에 해당하는 책인데, 저자는 서문에서 "이 책은 속편이 아니다"고 주장하였습니다.^^ 동의합니다. 저는 기생충에 관한 책은 거의 다 읽어보는 편인데 '기생충 콘서트'는 전편보다 분명 더 재미있습니다. 서민 교수의 글쓰기 능력이 정점에 이른 것 같습니다. 제가 흥미롭게 읽은 부분을 옮기면서 조금 보충해서 설명하겠습니다. 저도 기생충학 박사니까요.

분선충(Strongyloides stercoralis)은 '기회주의의 표상'으로 격하되었지만 사실 매우 중요한 질병입니다. 아직까지 우리나라에서 종종 사망 환자가 발생하고 있습니다. 서민 교수님은 그 이유를 자세히 설명하셨습니다. 생활사가 복잡하여 자가증식이 가능하고 진단이 어렵기 때문입니다.

가장 중요한 특징은 크기가 작다는 것입니다. 거의 눈에 보이지 않습니다. 0.5-2mm 크기이면서 매우 가늘기 때문입니다. 회충은 30cm이고 요충이나 편충은 2-4cm 라는 것을 생각해 보면 얼마나 작은지 알 수 있습니다. 아래 그림에서 그 크기를 비교해 보십시요. 분선충이 눈에 보이기나 합니까? 따라서 크기로 대강 감별할 수 있습니다.

분선충과 다른 선충과의 상대적인 크기 비교

교수님께서는 치료 약제를 albendazole로 언급하셨지만 (75쪽), 치료효과는 thiabendazole, ivermectin이 가장 좋습니다.

서민 교수님은 람블편모충 (Giardia lamblia)을 '밉지만 미워할 수 없는 지알디아'로 부르셨습니다. 미국 CDC에서 제시한 멋진 사진을 소개합니다(출처). 근사하지요?

기생충 콘서트 89쪽에서 옮깁니다.

"신기한 것은 우리나라는 람블편모충의 집단 발병이 아주 드문 나라나는 점이다. 2000년부터 2006년까지 서울삼성병원^{삼성서울병원이 옳은 이름입니다}에서 건강 검진을 받은 이들을 조사한 결과 람블편모충 양성률은 언제나 0.3퍼센트 이하였는데, 이 수치는 모든 나라를 통틀어 봐도 굉장히 낮은 축에 속한다."

이 자료의 출처는 대한내과학회지 2009년 6호에 실린 제 논문입니다. 서민 교수님, 인용해 주셔서 감사합니다.

[References]

1) EndoTODAY 기생충학

2) [2016-5-25. 연합뉴스] 기생충도 책임감이 있다(?)…'서민의 기생충 콘서트'