소장질환. EndoTODAY 이준행

[SmallTODAY 017 - 캡슐 내시경에서 발견되지 않았던 소장 mucinous adenocarcinoma]

Melena로 위대장내시경 검사를 받았으나 특별한 이상이 없었습니다. CT에서 소장 병소가 발견되었습니다.

Small intestine, segmental resection: Mucinous adenocarcinoma
1. Location: terminal ileum
2. Gross type: ulcerofungating
3. Size: 11x9 cm
4. Depth of invasion: penetrates visceral peritoneum(pT4a)
5. Resection margin: free from carcinoma
6. Lymphatic invasion: present
7. Venous invasion: not identified
8. Perineural invasion: present(extramural)

이 환자에서 특기할 점은 CT 전 capsule 내시경을 받았는데 병소가 발견되지 않았다는 것입니다. 저는 capsule 전 CT 검사가 꼭 필요하다고 생각하고 있습니다. Practice도 그렇게 하고 있습니다.

* 참고: EndoTODAY obscure GI bleeding

[References]

1) EsoTODAY - 십이지장질환 증례토의

2) SmallTODAY - 소장질환 증례토의

3) ColonTODAY - 대장질환 증례토의

4) Dr. Sinn's LiverTODAY - 간질환 증례토의