월요점심집담회. EndoTODAY 이준행

[SMC Monday GI conference 2017-4-10. 저널 리뷰]

[저널 1] QUANTIFICATION OF ADEQUATE BOWEL PREPARATION FOR SCREENING OR SURVEILLANCE COLONOSCOPY IN MEN - 발표: 임상강사 백남영

CORI 보스톤 스케일 연습 동영상 8분
Patients with BBPS scores of 2 or 3 for all colon segments have adequate bowel preparation for the detection of adenomas larger than 5 mm and should return for screening or surveillance colonoscopy at standard guideline-recommended intervals. Colon segments with a BBPS score of 1 have a significantly higher rate of missed adenomas larger than 5 mm than segments with scores of 2 or 3. This finding supports a recommendation for early repeat colonoscopic evaluation in patients with a BBPS score of 0 or 1 in any colon segment.

[이준행 한마디] 장정결이 나쁘면 병변을 볼 수 없습니다. Boston scale로 0-1인 segment가 있을 때에는 검사를 포기하고 재검을 하거나, follow up interval을 짧게 가져가야 합니다. 저의 경우는 처음 검사하는 분이 Boston 0-1인 segment가 있으면 bowel preparation failure로 보고 재검을 권하고, 용종절제술 후 follow up 하시는 분에 Boston 1인 segment가 있으면 상황에 따라 bowel preparation failure로 보고 재검을 하거나 혹은 short term follow up을 하고 있습니다.

[논문 2] Split-dose preparation for colonoscopy increases adenoma detection rate: a randomised controlled trial in an organised screening programme. - 발표: 임상강사 김지혜

저녁과 아침에 분복하고 10-12시에 검사.

결론: In an organised screening setting, the adoption of a split regimen resulted into a higher detection rate of clinically relevant neoplastic lesions, thus improving the effectiveness of colonoscopy. Based on such evidence, the adoption of a split regimen for colonoscopy should be strongly recommended.

[이준행 한마디] 오전 검사에서는 모든 장정결제에서 split regimen을 하고 있습니다. 오후 검사에서는 경우에 따라서 split 없이 모두 드시게 하는 장정결제가 있습니다. 이에 대해서는 항후 추가 검토가 필요하다고 생각됩니다.

* 참고: EndoTODAY 장정결