애독자 증례 편지. EndoTODAY 이준행

제1회 애독자 증례 편지를 보내주셨던 선생님께서 추가 증례를 보내오셨습니다. 감사합니다.

[2015-11-2. 애독자 편지]

안녕하세요. EndoTODAY에 제 사례가 나오니 기분이 묘하게 좋습니다. 마치 라디오에 사연이 나오는 기분이랄까요. 약간 창피하면서도 설레는 기분입니다. 교수님께 증례를 보낸후에 2주만에 3명의 새 증례가 생겨서 또 보냅니다.

증례 1

수년 전 조기위암으로 인근 대학병원에서 ESD 받은 분입니다. 2달 전부터 연하곤란이 있어 저희 병원에 오셨습니다. 식도암이었습니다. 대학병원에 의뢰하였는데 안타깝게도 전이가 있다고 합니다.

[2015-11-4. 이준행 한마디]

단을 잘 하셨네요. 내시경 검사에서 식도는 자세히 보지 않는 경향이 있습니다. 특히 위암 치료를 받은 환자는 위를 자세히 보고 식도는 가볍게 지나치기 쉽지요. 그 결과 조기위암 ESD 환자나 subtotal gastrectomy 환자가 정기적 내시경 검사를 받음에도 불구하고 진행성 식도암으로 발견되는 일이 있습니다. 물론 식도암이 빨리 자라서 정기적인 검진에서 발견되지 않았을수도 있지만... 여하튼 조심할 일입니다.

증례 2

속쓰림이 있어 공단 검진 위내시경한 분입니다. High body, LC side에 불규칙한 변연을 가진 궤양을 가진 진행성 위암의심되었고 조직검사상 adenocarcinoma로 나와 외과 의뢰하였습니다.

증례 3

검진 위내시경에서 전정부 후벽에 미란이 있어 조직검사했는데 signet ring cell carcinoma로 나왔습니다.

증례 4

전정부 후벽의 저도선종입니다.

[2015-11-4. 이준행 답변]

좋은 증례 감사합니다. 내시경 참 잘 배우셨습니다. 선생이 누구였습니까?^^

[References]

1) EndoTODAY 애독자 증례 편지