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[복강경항역류수술. Laparoscopic anti-reflux surgery (LARS)]

1. History of Korean Antireflux Surgery Study Group (KARS) - 아주대 한상욱 (제1회 대한위식도역류질환 수술연구회 학술대회 (2015-10-31))

KARS의 전회장님이신 아주의대 한상욱 선생님께서 KARS 의 역사를 소개하셨습니다. 최근 대한위암학회 산하의 연구회로 승격하여 처음으로 학술대회를 개최한 것에 대한 소회를 말씀하셨습니다.

미국에서는 1년에 2만 건의 항역류수술이 시행되는데 반하여, 우리나라에서는 2014년에 약 45건의 항역류수술이 시행되었다고 합니다.

위식도역류질환 가이드라인(2012) 작성 작업에 몇 분의 외과 선생님께서 참석하셨다고 합니다. 23번 권고문이 항역류 수술에 대한 것입니다.


2. 초청연자 강의 - Guilherme M Campos, Virginia Commonwealth University (제1회 대한위식도역류질환 수술연구회 학술대회 (2015-10-31))

미국사람들이 heartburn이라고 해도 그 의미가 다르므로 환자의 진짜 증상이 무엇인지 잘 따져봐야 합니다.

Three essentials of laparoscopic antireflyx surgery
1) Reduction of hiatal hernia with hernia sac - Excision / Division
2) Closure of diaphragmatic hiatus
3) Fundiplication

New technologies - Campos 박사는 약물치료와 항역류수술의 중간단계 치료로 간주하고 있었습니다.


1) Stretta (low frequency RFA)
2) Transoral incisionless fundoplication (TIF)
3) LINX
4) EndoStim therapy (LES electrical stimulation)
5) MUSE system

Rise and fall of anti-reflux surgery in US

Spechler 논문이 두번 나온다는 점이 흥미로웠습니다. 경험이 없는 Surgeon이 많다.


[References]

1) 제 1회 대한위식도역류질환 수술연구회 학술대회 (고려대학교)

© 일원내시경교실 바른내시경연구소 이준행. EndoTODAY Endoscopy Learning Center. Lee Jun Haeng.