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[Duodenal diverticulum 십이지장 게실]

1. 우연히 발견된 무증상 십이지장 게실

최근 무증상 duodenal diverticulum을 자주 보고 있습니다.

Ampulla of Vater adenoma. 직시경으로 검사할 무렵 diverticulum을 보지 못했으나, ERCP 팀에서 papillectomy를 할 때 AoV옆에 diverticulum이 있음을 확인하였음.


2. 게실 내 음식물

십이지장 게실은 다양한 모양을 보이지만 게실이 크면 게실 내부에 음식물이 찬 상태로 발견되기도 합니다.


3. 합병증

십이지장 게실도 간혹 합병증을 일으킵니다. 출혈입니다.


4. Intraluminal duodenal diverticulum


[FAQ]

[2015-11-4. 웹세미나 질문]

십이지장 bulb에 diverticulum에 음식 걸려서 obstruction 되어 forcep으로 음식을 뜯어낸적이 있는데 이것에 대해서도 내시경수술이 있나요?

[2015-11-4. 이준행 답변]

Zenker diverticulum 및 기타 식도 게실의 상당수는 endoscopic septal incision으로 치료할 수 있습니다 (Zenker 게실의 내시경 치료). 그러나 십이지장 게실은 식도쪽과 발생 기전도 다르고 벽도 얇고 천공 시 위험성도 높아서 내시경치료는 잘 하지 않는 것으로 알고 있습니다.


[References]

1) 식도 게실: Zenker diverticulum, Killian-Jamieson 게실, 중부식도 게실

2) 위 게실

3) 십이지장 게실

4) Meckel 게실

5) 대장 게실과 게실염

© 일원내시경교실 바른내시경연구소 이준행. EndoTODAY Endoscopy Learning Center. Lee Jun Haeng.