EndoTODAY | EndoATLAS | Outpatient Clinic

Parasite | Esophagus | Stomach | Cancer | ESD

Home | Guide | Author | Subscription | Links


[Thursday Endoscopy Conference 20170622]

Previous | Next

1. Hyperlastic polyp

Yamada III polypÀÇ ÃßÀû°üÂû Áß Yamada IV polypÀ¸·Î ¸ð¾çÀÌ º¯°æµÇ¾ú½À´Ï´Ù. ÀÌÁ¦´Â ÈξÀ ½±°Ô ¿ëÁ¾ÀýÁ¦¼úÀ» ÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¸ð¾çÀÌ µÇ¾ú½À´Ï´Ù. Pedunculated polypÀº óÀ½ºÎÅÍ pedunculated polypÀÌ ¾Æ´Õ´Ï´Ù. óÀ½Àº sessile polypÀ¸·Î ½ÃÀÛÇÕ´Ï´Ù. Á¡Â÷ polypÀÌ Ä¿Áö¸é À§Àå°ü ¿¬µ¿¿îµ¿ÀÇ ¿µÇâÀ» ¹Þ¾Æ Á¡Â÷ ´Ã¾î³ª°Ô µË´Ï´Ù. ¿ëÁ¾ ¾Æ·¡ºÎºÐÀÇ Á¡¸·ÀÌ Á¶±Ý¾¿ ´Ã¾î³ª °á°ú peduculated polypÀÌ µÇ´Â °ÍÀÌÁö¿ä. Peduculated polypÀÇ head ºÎºÐÀº °úÇü¼º¿ëÁ¾, ¼±Á¾, ¾Ï µîÀÌÁö¸¸ neck ºÎºÐÀº ´Ã¾î³­ Á¤»ó Á¶Á÷ÀÔ´Ï´Ù. ¸¶Ä¡ ȤºÎ¸® ¿µ°¨ÀÇ È¤Ã³·³ Âß ´Ã¾îÁø °á°ú peduculated polypÀÌ µÇ´Â °ÍÀÔ´Ï´Ù.


2. Esophageal candidiasis after subtotal gastrectomy

Ä¡·á°¡ ¹®Á¦Àä... ÇÑ ¸®ºä´Â ¾Æ·¡¿Í °°¾Ò½À´Ï´Ù.

À§ °¡À̵å¶óÀÎÀº ÁÖ·Î immunocompromised patients (´ëºÎºÐ AIDS) ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ ¿¬±¸ °á°ú¸¦ ¹ÙÅÁÀ¸·Î ÀÛ¼ºµÈ °Í °°Àºµ¥, ÇÑ ¸¶µð·Î Ä¡·á°¡ ³Ê¹« ¼¼´Ù°í »ý°¢µË´Ï´Ù. ¸é¿ª Á¤»óÀÎ °æ¿ì´Â º¸Åë fluconazole 50 mg bid for 7-10 days Á¤µµ·Î È£ÀüµÇ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹½À´Ï´Ù.

Âü°í·Î ¸é¿ª±â´ÉÀÌ Á¤»óÀÎ ¹«Áõ»ó °æÁõ candidiasis´Â oral hygiene Á¤µµ °­Á¶ÇÏ°í Åõ¾àÀ» ÇÒ ÇÊ¿ä´Â ¾øÀ» °Í °°½À´Ï´Ù.

* Âü°í: EndoTODAY ½Äµµ Ä­µð´ÙÁõ


3. MALToma

MALT ¸²ÇÁÁ¾Àº ȯÀÚµéÀÌ Àß ÀÌÇØÇÏÁö ¸øÇÏ´Â º´ÀÔ´Ï´Ù. ÀÚ¼¼ÇÑ ¼³¸íÀÌ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù. ƯÈ÷ ù Á¶Á÷°Ë»ç Æǵ¶¿¡¼­ MALT ¸²ÇÁÁ¾ ÀÇ½É Á¤µµ·Î ³ª¿Ô´Âµ¥, ÀÇ·Ú ÈÄ °°Àº º´¸® ½½¶óÀ̵å ÀçÆǵ¶¿¡¼­ MALT ¸²ÇÁÁ¾À¸·Î Áø´ÜµÇ´Â °æ¿ì´Â ¸Å¿ì ÁÖÀÇÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù.

ƯÈ÷ Áø´ÜÀÏÀÌ ¹®Á¦ÀÔ´Ï´Ù. Áø´ÜÀÏÀ» ¾ðÁ¦·Î ÇÏ´À³Ä¿¡ µû¶ó »çÀû º¸Çè (½Çºñ µî) ±Þ¿©°¡ µÇ±âµµ ÇÏ°í ¾È µÇ±âµµ Çϱ⠶§¹®¿¡, ¿©Â÷ÇÏ¸é ºÒÇÊ¿äÇÑ ´ÙÅù¿¡ ¸»·Áµé ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. Áø´Ü¼­¿¡ Áø´ÜÀÏÀ» ƯÁ¤ÇØ ÁÖ½ÃÁö ¸» °ÍÀ» ±ÇÇÕ´Ï´Ù. Áø´ÜÀÏÀº ´Ã '¹Ì»ó'ÀÔ´Ï´Ù. Áø´ÜÀÏÀÇ Á¤ÀÇ°¡ ¾ø´Â »óȲ¿¡¼­ Àǻ簡 Àû´çÈ÷ Áø´ÜÀÏÀ» ½á ÁÖ¸é ÀÌ»óÇÑ ÀÏÀÌ ¹ß»ýÇÕ´Ï´Ù. ù ³»½Ã°æ¿¡¼­ ¾ÏÀ» ÀǽÉÇÑ ³¯ÀÌ Áø´ÜÀÏÀϱî¿ä? Á¶Á÷°Ë»ç¿¡¼­ ¾Ï ÀǽÉÀÌ ³ª¿Â ³¯ÀÌ Áø´ÜÀÏÀϱî¿ä? ¾Ï ÀǽÉÀ¸·Î ³ª¿Ô´Ù°í ȯÀÚ¿¡°Ô ¾Ë·ÁÁØ ³¯ÀÌ Áø´ÜÀÏÀϱî¿ä? º´¿øÀ» ¿Å°Ü¼­ ÀçÆǵ¶À» ¹Þ¾Æ¼­ ¾ÏÀ¸·Î ³ª¿À¸é ±×³¯ÀÌ Áø´ÜÀÏÀϱî¿ä? º´¿øÀ» ¿Å°Ü¼­ ¹ÞÀº ÀçÆǵ¶ °á°ú¸¦ ȯÀÚ¿¡°Ô ¼³¸íÇØ ÁØ ³¯ÀÌ Áø´ÜÀÏÀϱî¿ä? ¾Ë ¼ö°¡ ¾ø½À´Ï´Ù. Áø´ÜÀÏÀÇ Á¤È®ÇÑ Á¤ÀÇ°¡ ¾øÀ¸¹Ç·Î Áø´ÜÀÏÀº Ç×»ó '¹Ì»ó'ÀÔ´Ï´Ù. '»ó¼¼³»¿ë Àǹ«±â·Ï ÂüÁ¶'¶ó°í ¾²¸é ±×¸¸ÀÔ´Ï´Ù.

¿À·¡ Àü¿¡ µéÀº À̾߱âÀÌÁö¸¸, ¾î¶² ºÐÀÌ ³»½Ã°æ °Ë»ç¸¦ ÅëÇÏ¿© À§¾ÏÀ¸·Î Áø´ÜÀ» ¹ÞÀº ÈÄ Àǻ縦 ã¾Æ¿Í¼­ Àǹ«±â·ÏÀ» Áö¿ö´Þ¶ó°í °­·ÂÈ÷ ¿äûÇß´Ù°í ÇÕ´Ï´Ù. "¼ÒÈ­ºÒ·®À¸·Î ¿Ô´Âµ¥ ±¦È÷ ´ç½ÅÀÌ ³»½Ã°æÀ» ±ÇÇÏ¿© °Ë»ç¸¦ ÇÏ°Ô µÇ¾ú´Ù. ½Çºñº¸Çè¿¡ µç ÈÄ °Ë»ç¸¦ ¹Þ¾Æ¾ß µÇ´Âµ¥ ´ç½Å¶§¹®¿¡ ¾û°ã°á¿¡ À§³»½Ã°æÀ» ¹Þ¾Ò´Ù. ¸ðµç °ÍÀ» ¾ø´ø °É·Î ÇØ´Þ¶ó."¶ó´Â ¾ïÁö¸¦ ºÎ¸®´Â »óȲÀ̾ú´Ù´Âµ¥... Àǹ«±â·ÏÀº Àý´ë Áö¿ï ¼ö ¾ø½À´Ï´Ù. ºÒ¹ý ÁßÀÇ ºÒ¹ýÀÔ´Ï´Ù. °ø¹®¼­ À§Á¶´Â ¸Å¿ì Å« ¹üÁËÀÔ´Ï´Ù. »çÀû ÀǷẸÇè ¶§¹®¿¡ ȯÀÚ-ÀÇ»ç °ü°è°¡ ¸Á°¡Áö°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ¾ÈŸ±õ½À´Ï´Ù. ÀÚº»ÀÇ ÀÌÀÍÀ» À§ÇÏ¿© ±¹¹ÎÀÇ ÀÌÀÍÀÌ ¼ÕÇغ¸°í ÀÖ´Â Çü±¹ÀÔ´Ï´Ù. »çÀû ÀǷẸÇèÀ» ÅëÇÏ¿© ÀÌÀÍÀ» º¸´Â °ÍÀº °á±¹ ÀÚº»ÀÌÁö ±¹¹ÎÀº ¾Æ´Ï´Ï±î...

Âü°í·Î ¿Ü·¡¿¡¼­ ȯÀÚ¿¡°Ô ¼³¸íÇÏ°í ±â·ÏÇÑ Àǹ«±â·ÏÀÇ screenshotÀ» ¼Ò°³ÇÕ´Ï´Ù. °üÂûÀÚ°£ Â÷ÀÌ°¡ °¡´ÉÇÏ´Ù´Â Á¡À» ³ª¸§ ¼º½ÇÈ÷ ¼³¸íÇß½À´Ï´Ù.

¾Æ»êº´¿ø Áõ·Ê°¡ ¼Ò°³µÈ ¹®ÇåÀÌ ÀÖ¾î ¼Ò°³ÇÕ´Ï´Ù.

* Âü°í: EndoTODAY ¿Ü·¡¿¡¼­ ¸¸³¯ ¼ö ÀÖ´Â ¿©·¯ »óȲ - Áø´ÜÀÏ


4. Colon cancer from adenoma

¼ö¼úÀ» ½ÃÇàÇÏ¿´°í adenocarcinoma, well differentiated in the background of adenomaÀ̸鼭 SM3 invasionÀÌ ÀÖ´Â °ÍÀ¸·Î ³ª¿Ô½À´Ï´Ù. ESD¸¦ ½ÃµµÇÏÁö ¾Ê°í ¼ö¼ú º¸³»±â¸¦ Àß Çß´Ù°í »ý°¢ÇÏ¿´½À´Ï´Ù.


[References]

1) SMC Endoscopy Unit »ï¼º¼­¿ïº´¿ø ³»½Ã°æ½Ç

2) SMC Monday GI conference »ï¼º¼­¿ïº´¿ø ÀÏ¿ø³»½Ã°æ±³½Ç ¿ù¿äÁ¡½É¼ÒÈ­±âÁý´ãȸ

3) SMC Thursday endoscopy conference »ï¼º¼­¿ïº´¿ø ÀÏ¿ø³»½Ã°æ±³½Ç ¸ñ¿äÁ¡½É³»½Ã°æÁý´ãȸ

© ÀÏ¿ø³»½Ã°æ±³½Ç ¹Ù¸¥³»½Ã°æ¿¬±¸¼Ò ÀÌÁØÇà. EndoTODAY Endoscopy Learning Center. Lee Jun Haeng.