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[위암 333]

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색소내시경을 하였는데도 경계를 잘 알 수 없었습니다. 최대한 넓게 위각부를 왕창 절제하였습니다.

WHYX형 암이 나왔습니다 (Kang KJ. Endoscopy 2012). 장경도 생각보다 컸습니다. 이 조직형은 경계를 잘 알 수 없는 것이 특징입니다. 넓게 자르길 잘했다고 생각합니다. 적당히 치료하면 lateral margin positive가 나오기 쉽습니다 (Lee JH. Surg Endosc 2015). 애매하면 크게 치료하는 것이 상책입니다.

Early gastric carcinoma
1. Location : antrum, lesser curvature
2. Gross type : EGC type IIb+IIc
3. Histologic type : tubular adenocarcinoma, moderately differentiated (WHYX lesion)
4. Histologic type by Lauren : intestinal
5. Size of carcinoma : (1) longest diameter, 32 mm (2) vertical diameter, 19 mm
6. Depth of invasion : invades mucosa (lamina propria) (pT1a),
7. Resection margin : free from carcinoma(N) - safety margin : distal 10 mm, proximal 5 mm, anterior 14 mm, posterior 12 mm
8. Lymphatic invasion : not identified(N)
9. Venous invasion : not identified(N)
10. Perineural invasion : not identified(N)
11. Microscopic ulcer : absent
12. Histologic heterogeneity: absent

© 2016-1-20. 일원내시경교실 바른내시경연구소 이준행