[위암 388]
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[위암 388]
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[2016-5-12. 목요점심집담회 증례]
1) Borrmann type IV 첫 증례
보만 4형 진행성 위암은 정말 놓치기 쉽습니다. 이런 형태는 더욱 그러합니다. 표면이 위축성 위염처럼 보이는 경우였는데 조직검사에서 P/D adenocarcinoma가 나왔습니다.
Stomach, total gastrectomy::
Advanced gastric carcinoma
1. Location : upper third, Center at body and greater curvature
2. Gross type : Borrmann type 4
3. Histologic type : tubular adenocarcinoma, poorly differentiated
4. Histologic type by Lauren : diffuse
5. Size : 12.2x8.3 cm
6. Depth of invasion : penetrates subserosal connective tissue (pT3)
7. Resection margin: free from carcinoma, safety margin: proximal 0.9 cm, distal 15.9 cm
8. Lymph node metastasis : no metastasis in 81 regional lymph nodes (pN0)
9. Lymphatic invasion : not identified
10. Venous invasion : not identified
11. Perineural invasion : present
2) Borrmann type IV 두번째 증례
Stomach, total gastrectomy:
Advanced gastric carcinoma
1. Location : upper third, Center at body and posterior wall
2. Gross type : Borrmann type 3
3. Histologic type : tubular adenocarcinoma, poorly differentiated
4. Histologic type by Lauren : diffuse
5. Size : 4x3 cm
6. Depth of invasion : invades serosa (pT4a)
7. Resection margin: free from carcinoma, safety margin: proximal 2 cm, distal 7.5 cm
8. Lymph node metastasis : metastasis to 6 out of 45 regional lymph nodes (pN_)
9. Lymphatic invasion : present
10. Venous invasion : not identified
11. Perineural invasion : present
12. Peritoneal cytology : negative
아래는 집담회 증례를 준비하신 임상강사 선생님께서 정리한 보만 4형 진행성 위암의 특징입니다.
보만 4형 진행성 위암에 대해서는 EndoTODAY 20130210 부터 ENdoTODAY 20130405에서 상세히 논의하였으니 참고하시기 바랍니다. 아래 PPT의 많은 증례도 눈여겨 보시기 바랍니다.
PPT PDF 8.3 M
© 2016-5-12. 일원내시경교실 바른내시경연구소 이준행