EndoTODAY 내시경 교실
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[위암 66]
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Mucinous adenocarcinoma로 나온 두 명의 진행성위암을 소개합니다.
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좌측 사진: 3-4cm 정도의 부위가 heaped up 되어 있는 모양이고 그 top 부분에 일부 erosive hyperemic change를 보이고 있습니다. 수술 전 진단은 조기위암이었으나 수술 후 진행성위암으로 나왔습니다 (extension to proper muscle, metastasis to 5 out of 40 regional lymph nodes). 두 가지 point에서 흥미로운 환자입니다. EGC-like AGC라는 점과 SMT-like gastric cancer라는 점입니다.
우측 사진: 또 다른 mucinous adenocarcinoma 환자로 수술 후 최종 병리결과에서 subserosa까지 extension된 것으로 확인되었습니다. 과거에는 mucinous adenocarcinoma는 non-mucinous adenocarcinoma에 비하여 예후가 나쁜 것으로 보고되었지만 최근에는 stage by stage로 비교할 때 큰 차이가 없다는 보고가 대세를 이루고 있습니다.
2014. 6. 21. 이준행