EndoTODAY | EndoATLAS | Outpatient Clinic
Parasite | Esophagus | Stomach | Cancer | ESD
Home | Guide | Author | Search | Blog | Links
Á߳⠳²ÀÚ·Î ÃæÃ»³²µµ °ÅÁÖÀÚÀÔ´Ï´Ù. Ưº°ÇÑ »ý½Ä·ÂÀº ¾ø°í ÃÖ±Ù ¹Ù´å°í±â ȸ¸¦ ¸ÔÀºÀûÀº ÀÖ´Ù°í Çϴµ¥ üÁß°¨¼Ò(6kg/2Mo)¿Í ¼ÒȺҷ®, º¹Åë µîÀ¸·Î ¿Ü·¡ ¹æ¹®ÇÏ¿© ½ÃÇàÇÑ CT¿¡¼ ductal dilatationÀÌ º¸¿© Liver MRI±îÁö ÃÔ¿µÇÏ¿´°í ÆÇµ¶»ó ±â»ýÃæ°Ë»çµµ ±ÇÀ¯¹Þ¾Æ ELISA¸¦ ½ÃÇàÇß´ø ºÐÀÔ´Ï´Ù. °Ë»ç°á°ú´Â ¾Æ·¡¿Í °°ÀÌ ³ª¿Ô½À´Ï´Ù.
----------
±â»ýÃæÇ׿ø ¾ç¼º´ëÁ¶¾× À½¼º´ëÁ¶¾× °Ëü * ÆÇÁ¤
°£ÈíÃæ 2.133 0.034 0.478 ¾ç¼º
ÆóÈíÃæ 2.143 0.036 0.061 À½¼º
À¯±¸³¶¹ÌÃæ 1.865 0.034 0.278 ¾ç¼º
½ºÆÄ¸£°¡´® 1.992 0.032 0.380 ¾ç¼º
*¾ç¼º ÆÇÁ¤±âÁØ : >= À½¼º´ëÁ¶Ç÷û Æò±Õ°ª+0.2
°á°úÇØ¼®: Àç°ËÇÏ¿´À¸³ª °£ÈíÃæ, ½ºÆÄ¸£°¡´®, À¯±¸³¶¹ÌÃæ¿¡¼ ¾à¾ç¼º. °¢°¢ÀÇ habit history ¹× ÀÓ»ó¼Ò°ß°ú correlation ÇϽñ⠹ٶó¸ç ºñƯÀÌÀû ¹ÝÀÀÀ̳ª ±³Â÷¹ÝÀÀÀÇ °¡´É¼ºµµ °í·ÁÇϽñ⠹ٶø´Ï´Ù.
----------°£ÈíÃæ, À¯±¸³¶¹ÌÃæ, ½ºÆÄ¸£°¡´®ÀÌ ¸ðµÎ ¾à¾ç¼ºÀ¸·Î ³ª¿Í¼ ¾à¹°Ä¡·á¸¦ ÇÏ´Â°Ô ÁÁÀ»Áö ¿©Âã°íÀÚ ÇÕ´Ï´Ù. Á¦ »ý°¢À¸·Î´Â ductal dilatationÀÌ ÀÖÀ¸¹Ç·Î °£ÈíÃæ¿¡ ´ëÇØ praziquantelÀ» Áà¾ßÇÒ °Í °°Àºµ¥ ³ª¸ÓÁö µÎ ¾ç¼ºÀÇ °á°ú¿¡ ´ëÇØ¼´Â ¾î¶»°Ô ¹Þ¾Æµé¿©¾ß ÇÒÁö ¸ð¸£°Ú½À´Ï´Ù. ¶Ç praziquantelÀ» ÁÖ°í ³ª¼ÀÇ f/uÀº ¾î¶»°Ô ÇÏ´Â °ÍÀÌ ÁÁÀ»·±Áö¿ä...
±³Â÷¹ÝÀÀÀÏ °¡´É¼ºÀÌ ³ôÀ» °Í °°±äÇѵ¥ neurocysticercosis¸¦ ã°íÀÚ Brain imagingÀ̳ª CSF tappingÀ» ÇØ¾ßÇÒÁö, mebendazoleÀ» ½á¾ßÇÒÁö, Sparganum¿¡ ´ëÇØ¼´Â ¶Ç ¾î¶² °Ë»ç¸¦ ´õ ÁøÇàÇØ¾ß ÇÒ Áö °í¹Î°í¹ÎÇÏ´Ù°¡ ¸ÞÀÏÀ» µå¸®°Ô µÇ¾ú½À´Ï´Ù. ±³¼ö´Ô °í°ß ºÎʵ右´Ï´Ù.
[2017-8-17. ÀÌÁØÇà ´äº¯]
1. ¿ì¿¬È÷ ¿µ»ó¿¡¼ ´ãµµ È®ÀåÀÌ ÀÖ°í °£ÈíÃæ Ç×ü ¾ç¼ºÀ̹ǷΠ°£ÈíÃæÁõ ÃßÁ¤ Á¤µµ·Î praziquantelÀ» Åõ¾àÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù°í »ý°¢ÇÕ´Ï´Ù. ´Ù¸¸ Ä¡·á Àü stool examÀ» ÇØ µÎ¸é ÁÁ½À´Ï´Ù. Stool¿¡¼ °£ÈíÃæÁõ Ãæ¶õÀÌ È®ÀεǴ °æ¿ì´Â µå¹°Áö¸¸, ¸¸¾à stool Ãæ¶õ ¾ç¼ºÀ̸é ÃßÈÄ followup¿¡¼ À¯¸®Çϱ⠶§¹®ÀÔ´Ï´Ù. PraziquantelÀº °£ÈíÃæÁõ¿¡ ¸Å¿ì È¿°ú°¡ ÁÁ±â ¶§¹®¿¡ Ưº°ÇÑ ÃßÀû°üÂûÀ» ±ÇÇÏÁö´Â ¾Ê°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ¿µ °ÆÁ¤µÇ¸é stool examÀ» ÇÏ¸é µË´Ï´Ù. ¹Î¹°°í±â »ý½ÄÀ» ±ÝÇϵµ·Ï ȯÀÚ ±³À°À» ÇϽʽÿä.
2. °ü·Ã Áõ»óÀÌ ¾ø°í ½Å°æÇÐÀû ÁøÂû¿¡ Ưº°ÇÑ ÀÌ»óÀÌ ¾øÀ¸¸é À¯±¸³¶¹ÌÃæÀ̳ª ½ºÆÄ¸£°¡´®¿¡ ´ëÇÑ Ãß°¡ °Ë»ç´Â ÇÊ¿äÇÏÁö ¾ÊÀ» °Í °°½À´Ï´Ù. Ç÷û °Ë»çÀÇ specificity°¡ ³·±â ¶§¹®ÀÔ´Ï´Ù.
3. ºñ·Ï °£ÈíÃæÁõ ÀǽÉÀ¸·Î Ä¡·á¸¦ ÇÏ´õ¶óµµ ȯÀÚÀÇ Áõ»ó - üÁß°¨¼Ò(6kg/2Mo)¿Í ¼ÒȺҷ®, º¹Åë - ÀÇ ¿øÀÎÀ» ±â»ýÃæÁõÀ¸·Î ´ÜÁ¤ÇÏ±â ¾î·Æ½À´Ï´Ù. Áõ»ó¿¡ ´ëÇÑ °Ë»ç´Â µû·Î ì°ÜÁֽñ⠹ٶø´Ï´Ù.
°ú°Å ºñ½ÁÇÑ Áú¹®À» ¸ð¾ÆµÐ °ÍÀÌ ÀÖ¾î ¾Æ·¡¿¡ ºÙÀÌ´Ï Âü°íÇϼ¼¿ä.
Endotoday ¾Öµ¶ÀÚÀÔ´Ï´Ù. Ç×»ó ±³¼ö´ÔÀÇ ÆíÁö¸¦ ¹ÞÀ¸¸é¼ °øºÎÇϰí ÀÖ½À´Ï´Ù. °¨»çµå¸³´Ï´Ù.^^ ÇÑ È¯Àںп¡ ´ëÇØ¼ ±³¼ö´Ô²² ÀÚ¹®À» ±¸ÇÕ´Ï´Ù.
³»¿ø 2ÁÖÀü¿¡ ´ëº¯¿¡¼ ÇØÃæÀÌ ÀÖ¾ú´Ù°í ÇÕ´Ï´Ù. ȯÀÚ ºÐ À̾߱â·Î´Â ¶Ò¶Ò ¶³¾îÁ® ÀÖ¾ú´Ù°í ÇÕ´Ï´Ù. ±×·¡¼ ¾à±¹¿¡¼ ÇØÃæ¾àÀ» ÇÏ·ç ¸Ô°í³ª¼µµ, ´Ù½Ã ÇØÃæÀÌ ´Ù½Ã º¸¿© 3Àϰ£ ¸Ô¾ú´Ù°í ÇÕ´Ï´Ù. ±×¸®°í ÇöÁ¦´Â ÇØÃæÀÌ º¸ÀÌÁö ¾Ê´Â´Ù°í ÇÕ´Ï´Ù. ¾Æ¸¶µµ ¾à±¹¿¡¼ ÈçÇÑ ÇØÃæ¾àÀº ¾Ëº¥´ÙÁ¹ °°½À´Ï´Ù (?). °ú°Å·Â»ó ȸµî »ý½ÄÀº ¾ÈÇÑ´Ù°í ÇÕ´Ï´Ù. ¾î¸Ó´Ï°¡ °ÆÁ¤½º·¹ °Ë»ç¸¦ ¿øÇؼ
Stool parasite egg exam (direct smear) : not parasite seen
Paragonimus IgG (ÆóÈíÃæ, ELISA) : positive : 0.260 (cutoff : 0.234)
Clonorchis IgG (°£ÈíÃæ, ELISA) : positive : 0.356 (cutoff : 0.237)
Cysticercus IgG (³¶¹ÌÃæ) : postive : 0.272 (cutoff : 0.241)
Sparganum IgG (½ºÆÄ¸£°¡´®) : Àç°ËÁßÀúÈñ´Â bood test °æ¿ì´Â ¿ÜºÎ ¼öŹÀΰü°è·Î ¼öʱâ°ü¿¡ ¹®ÀÇÇÑ °á°ú ¾à¾à¼ºÀ̶ó´Â ´äº¯À» µé¾ú½À´Ï´Ù.
1) À̰æ¿ì ÇöÀç stool ¿¡¼ ¹ß°ßµÇÁö ¾ÊÀ¸¹Ç·Î °æ°ú °üÂû
2) °æÇèÀûÀ¸·Î ÆóÈíÃæ¿¡ ÁØÇÏ¿© praziquantel 1ȸ üÁß kg ´ç 25mg 1ÀÏ 3ȸ 2Àϰ£ Åõ¿©
±³¼ö´ÔÀÇ °í°ß ºÎʵ右´Ï´Ù. °¨»çÇÕ´Ï´Ù. ^^
[2016-3-19. ÀÌÁØÇà ´äº¯]
ÁÁÀº Áú¹® °¨»çÇÕ´Ï´Ù. °Ë»ç¿¡ ¾Õ¼ 'ÇØÃæ'ÀÌ Á¤È®È÷ ¹«¾ùÀ̾ú´ÂÁö È®ÀÎÇÏ´Â °ÍÀÌ Áß¿äÇϰڽÀ´Ï´Ù.
Stool parasite examÀÇ ¹Î°¨µµ´Â ¸Å¿ì ³·½À´Ï´Ù. ±â»ýÃæ Ç÷û°Ë»ç´Â ¹Î°¨µµ ¹× ƯÀ̵µ ¸ðµÎ ¹®Á¦°¡ ¸¹Àº °Ë»çÀÔ´Ï´Ù. µû¶ó¼ µÎ °Ë»ç ¸ðµÎ º¸Á¶ÀûÀÎ ÀÚ·áÀÏ »ÓÀÔ´Ï´Ù. ÀÌ È¯ÀÚ¿¡¼´Â ÀüÇô µµ¿òÀÌ µÇÁö ¾Ê¾Ò½À´Ï´Ù.
'ÇØÃæÀÌ ¶Ò¶Ò ¶³¾îÁ³´Ù'¸é ÇØÃæÀ» ¼ö°ÅÇÏ¿© Áø·á½Ç·Î °¡Á®¿Àµµ·Ï Çϸé ÁÁ½À´Ï´Ù. »ý¸®½Ä¿°¼ö¿¡ ´ã°¡ ±â»ýÃæÇÐ ±³½Ç·Î º¸³»¸é µ¿Á¤ÇØÁÝ´Ï´Ù. ÀÌ°Ô ¾î·Á¿ì¸é ÇÚµåÆù Ä«¸Þ¶ó·Î ÇØÃæÀ» Âï¾î¿Àµµ·Ï ÇØ ÁÖ¼¼¿ä. ±â»ýÃæÀº Å©±â¿Í ¸ð¾ç¸¸À¸·Îµµ ´ë° Áø´ÜÇÒ ¼ö Àֱ⠶§¹®ÀÔ´Ï´Ù.
ÇÏ¾á ½Ç °°Àº °Í ȤÀº Å×ÀÌÇÁ °°Àº °ÍÀÌ ¶Ò¶Ò ¶³¾îÁ³´Ù¸é ±¤Àý¿µÎÁ¶Ãæ(ÃÖ±Ù¿¡´Â D. nihonkiense°¡ Á¤È®ÇÑ À̸§À̶ó°í ÇÕ´Ï´Ù)ÀÏ °¡´É¼ºÀÌ ³ô½À´Ï´Ù. ȤÀº ´Ù¸¥ Á¾·ùÀÇ tapewormÀ̾ú°ÚÁö¿ä. Praziquantel ÇѵξËÀ̸é ÃæºÐÈ÷ Ä¡·áÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
°ú°Å¿¡´Â 20-30cm Å©±âÀÇ È¸ÃæÀÌ Ç×¹®À¸·Î ³ª¿À´Â °æ¿ì°¡ ÀÖ¾ú´Ù°í ÇÕ´Ï´Ù. ÃÖ±Ù¿¡´Â ±×·± °æ¿ì°¡ ÀÖ´Ù´Â ¸»À» µéÀº ÀûÀÌ ¾ø½À´Ï´Ù. °¨¿°°µµ°¡ ³ôÀ» ¶§ ÀϾ´Â ÀÏÀ̱⠶§¹®ÀÔ´Ï´Ù.
¿äÄÁµ¥ '¶Ò¶Ò ¶³¾îÁö´Â ÇØÃæ'À» °¡Áö°í ¿À°Ô ÇÏ¿© ¼±»ý´Ô²²¼ ´«À¸·Î È®ÀÎÇϸé Áø´ÜÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
28¼¼ ³²ÀÚȯÀÚ°í º´¿ø¿¡ ÀüÈ·Î "º¯¿¡ ÀÚ²Ù Èò»ö ¹°Ã¼°¡ º¸¿© ±â»ýÃæ °°¾Æ¼ º¸°Ç¼Ò¿¡¼ ¾àµµ ¸Ô°í Çߴµ¥ °è¼Ó ³ª¿Â´Ù. °Å±â¼ ´ëÀå³»½Ã°æÀ» ÇÒ ¼ö ÀÖ´À³Ä"¶ó°í ¹®ÀÇÇÏ¿©, ÀǽɵǴ ¹°Ã¼¸¦ äÃëÇØ¿À½Ãµµ·Ï Çߴµ¥ ÇØ¿ÀÁö ¾ÊÀº »óÅ·Π´ëÀå³»½Ã°æÀ» ÇÏ¿´½À´Ï´Ù. ±×·±µ¥ ³î¶ø°Ôµµ ´ëÀå³»½Ã°æ¿¡¼ ÃÑ 3°³ÀÇ tapewormÀ» Á¦°ÅÇÏ¿´½À´Ï´Ù. °¡Á·Áß¿¡ ¾Æ¹öÁöµµ ±â»ýÃæÀÌ ÀÖ¾ú´Ù°í Çϸç À¯±â³óÀ½½ÄÀ» ã¾Æ¼ ¸ÔÁö´Â ¾Ê´Â´Ù°í ÇÕ´Ï´Ù.
[2016-7-9. ÀÌÁØÇà ´äº¯]
Á¶Ãæ (tapeworm)Àº Ʋ¸²¾ø½À´Ï´Ù.
1) 3°³ÀÇ tapewormÀ» Á¦°ÅÇÑ °ÍÀÎÁö ÇѸ¶¸®°¡ Áß°£¿¡ ²÷¾îÁø °ÍÀÎÁö »çÁø¸¸À¸·Î ¾Ë±â´Â ¾î·Æ½À´Ï´Ù. »ç½Ç ÇÑ ¸¶¸®ÀÎ °æ¿ì°¡ ¸¹½À´Ï´Ù.
2) ±â»ýÃæ °°´Ù´Â »ý°¢À¸·Î º¸°Ç¼Ò¿¡¼ ¾àÀ» ¸Ô¾ú´Âµ¥µµ ³´Áö ¾Ê¾Ò´Ù´Â °ÍÀº Ãæ°ÝÀûÀÎ ÀÏÀÔ´Ï´Ù. ÀÌó·³ ¹«½É(ȤÀº ¹«½Ä)ÇÒ¼ö°¡... ±â»ýÃæÀº Å©°Ô ¼±Ãæ, ÆíÃæ, Á¶ÃæÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù. ¼±ÃæÀº albendazole, ÈíÃæ°ú Á¶ÃæÀº praziquantelÀÌ ÁÖµÈ ¾àÀÔ´Ï´Ù. º¯¿¡¼ ÀÚ²Ù ³ª¿À´Â ±æ°í ³³ÀÛ°¡°í Èò ¹°Ã¼´Â tapewormÀÇ ¼Ò°ßÀε¥ praziquantelÀ» µå·È´õ¶ó¸é ¹Ù·Î ¹Ú¸êµÇ¾úÀ» °ÍÀÔ´Ï´Ù. ±â»ýÃæÀ̶ó¸é ¹Ý»çÀûÀ¸·Î albendazoleÀ» ó¹æÇÏ´Â ¹«½ÄÇÑ ÀÇ»çµé ¶§¹®¿¡ ¾îó±¸´Ï ¾ø´Â ÀÏÀÌ ¹ú¾îÁö°í ÀÖ½À´Ï´Ù. Á¦¹ß °øºÎ Á» ÇսôÙ. EndoTODAY ¼Òȱ⠱â»ýÃæ Ç¥ÁØ Ã³¹æÀ» Âü°íÇϱ⠹ٶø´Ï´Ù.
3) À¯±â³ó À½½ÄÀº ÁÖ·Î Åä¾ç¸Å°³¼º ±â»ýÃæÀÇ À§ÇèÀÎÀÚÀÔ´Ï´Ù. È¸ÃæÀ̳ª ÆíÃæÀÌÁö¿ä. Á¶Ãæ¿¡´Â ÇØ´ç»çÇ×ÀÌ ¾ø½À´Ï´Ù.
Learning point°¡ ¸¹Àº Áõ·Ê¸¦ ¼Ò°³ÇØ Áּż °¨»çÇÕ´Ï´Ù.
ÀÏÀü¿¡ ±â»ýÃæ °ÀǸ¦ ³Ê¹« ½±°í Àç¹ÕÀÖ°Ô µé¾î ÀÌ·¸°Ô ºÒ¾¦ ±â»ýÃæ °ü·Ã Áú¹®À» µå¸³´Ï´Ù.
70´ë ³²ÀÚ·Î 2012³â ´ã³¶¾Ï ¼ö¼ú ¹× º¸Á¶Ç×¾ÏÈÇпä¹ý ÈÄ Àç¹ß¾øÀÌ ÃßÀû °üÂû ÁßÀÔ´Ï´Ù. 2015³âµµ¿¡ Ç÷¾× °Ë»ç »ó È£»ê±¸ Áõ°¡Áõ ¼Ò°ßÀÌ º¸¿© ½ÃÇàÇÑ ±â»ýÃæ °ü·Ã Ç×ü°Ë»ç »ó Cysticercus IgG Ab:POSITIVE ¼Ò°ßÀ̾ú½À´Ï´Ù. ¾È°ú, ½Å°æ°ú Áø·á¸¦ º¸¾ÒÀ¸³ª, CTµî °Ë»ç »ó ƯÀÌ ¼Ò°ßÀº ¾ø´Ù°í ÇϽŠÈÄ F/U loss µÇ¾ú´Ù°¡ ÃÖ±Ù¿¡ ´Ù½Ã ³»¿øÇϼ̽À´Ï´Ù. ±Ý¹ø È£»ê±¸ Áõ°¡ÁõÀº ¾à°¨ °¨¼ÒµÈ ¼Ò°ß(231->217) ÀÌÁö¸¸, ¿©ÀüÈ÷ Cysticercus IgG Ab:POSITIVE ¼Ò°ßÀ̾ú½À´Ï´Ù. °ú°Å·Â»ó ¹Î¹°È¸¸¦ ÀÚÁÖ µå¼Ì´Ù°í Çϰí, ½Åü °ËÁø¿¡¼´Â ƯÀÌ ¼Ò°ßÀÌ ¾ø¾ú½À´Ï´Ù.
±â»ýÃæ¾àÀ» Åõ¾àÇØ¾ß ÇÏ´ÂÁö, °æ°ú °üÂû¸¸ ÇØµµ µÇ´ÂÁö Áú¹® µå¸³´Ï´Ù.
[2016-9-7. ÀÌÁØÇà ´äº¯]
È£»ê±¸ Áõ°¡Áõ ÀÌ¿ÜÀÇ Æ¯º°ÇÑ Áõ»óÀÌ ¾ø´Â »óÅ¿¡¼ ±â»ýÃæ Ç×ü°Ë»çÀÇ ¾ç¼º ¼Ò°ß¸¸ °¡Áö°í Áø´ÜÇϰí Åõ¾àÇÒ ±Ù°Å´Â ºÎÁ·ÇÏ´Ù°í ÆÇ´ÜµË´Ï´Ù. Sensitivity, specificity°¡ ±×´ÙÁö ³ôÁö ¾Ê±â ¶§¹®ÀÔ´Ï´Ù.
¹Î¹°È¸¸¦ ÀÚÁÖ µå¼Ì´Ù¸é... Praziquantel ÇÏ·ç (8¾Ë) Á¤µµ Åõ¾àÀ» ±ÇÇØº¸´Â °Í Á¤µµ´Â °¡´ÉÇÏÁö ¾ÊÀ»±î ½Í½À´Ï´Ù. ´õ ÀÚ¼¼È÷ ´äÇÏÁö ¸øÇÏ¿© Á˼ÛÇÕ´Ï´Ù.
Àϳ⿡ Çѹø ±¸Ãæ¾àÀ» ¸Ô¾î¾ß Çմϱî?
[2018-3-31. ÀÌÁØÇà ´äº¯]
Áúº´ÀÇ ¿¹¹æÀ» À§ÇÏ¿© ¾î¶² ÇàÀ§¸¦ ±ÇÇϱâ À§Çؼ´Â (1) ±× Áúº´ÀÇ À¯º´·üÀÌ ³ô°í, (2) ¾ÈÀüÇϰí È¿°úÀûÀÎ ¿¹¹æ¹ýÀÌ ÀÖ¾î¾ß ÇÕ´Ï´Ù. ¿ì¸®³ª¶ó¿¡¼´Â ±â»ýÃæÁõÀÇ À¯º´·üÀÌ ³·±â ¶§¹®¿¡ Á¤±âÀûÀ¸·Î ±â»ýÃæ¾àÀ» º¹¿ëÇÒ Çʿ䰡 ¾ø½À´Ï´Ù. ±¸Ãæ¾àÀ̶ó°í ÈçÈ÷ ¸Ô°í ÀÖ´Â albendazoleÀº ¿ì¸®³ª¶ó¿¡¼ °¡Àå ÈçÇϰí Áß¿äÇÑ ±â»ýÃæÀÎ °£ÈíÃæ¿¡´Â ÀüÇô È¿°ú°¡ ¾ø½À´Ï´Ù. µû¶ó¼ Á¤±âÀûÀ¸·Î ±¸Ãæ¾àÀ» ¸Ô±âº¸´Ù´Â (1) ¹Î¹°°í±âȸ¸¦ ÇÇÇϰí, (2) ¾ß並 Àß ¾Ä¾î ¸Ô°í, (3) ÀÌ»óÇÑ °ÍÀ» ¸ÔÁö ¾Ê´Â °ÍÀÌ Áß¿äÇÕ´Ï´Ù. °£È¤ ¹Î¹°°í±â ȸ¸¦ Áñ±â¸é¼ praziquantelÀ» °¡²û ¸Ô´Â ºÐÀÌ Àִµ¥ ÀÌ´Â ¸Å¿ì À§ÇèÇÑ ¹ß»óÀÔ´Ï´Ù. ºÎÀÛ¿ëÀÌ Á¦¹ý ¸¹Àº ¾àÀÏ »Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó ¿¹¹æ ¸ñÀûÀÇ praziquantel È¿°ú´Â ÀÔÁõµÈ ¹Ù ¾ø½À´Ï´Ù.
»ç½Ç ¿¹¹æ ºÎºÐÀº °úÀ×ÀÌ ¸¹½À´Ï´Ù. Àü ±¹¹ÎÀÌ ¿¹¹æ¿¡ Áßµ¶µÇ¾î ÀÖ´Ù°í º¸´Â ÆíÀÌ Á¤È®ÇÒÁö ¸ð¸£°Ú½À´Ï´Ù. °Ç° °ËÁø Ç׸ñ Áß ²À ÇÊ¿äÇÑ °ÍÀÌ ¾ó¸¶³ª µÉ±î¿ä? Uric acid´Â °Ç°°ËÁø Ç׸ñÀ̾î¾ß ÇÒ±î¿ä? ¿Ö Ca/P°¡ °Ç°°ËÁø Ç׸ñ¿¡ µé¾îÀÖÀ»±î¿ä? ÀÏÀü¿¡ °ËÁøÀ» ¹ÞÀº ÀûÀÌ Àִµ¥ FANA°¡ µé¾îÀÖ¾î ±ô¦ ³î¶õ ÀûÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù. °úÀ×µµ ÀÌ·± °úÀ×ÀÌ ¾ø½À´Ï´Ù. Àü±¹¹ÎÀÌ °úÀ× ÀÇ·á¿¡ ³ëÃâµÇ¾î Àֱ⠶§¹®¿¡ ¾à»çµéÀÌ °úÀ×À¸·Î ±¸ÃæÁ¦¸¦ ¼±ÀüÇÏ´Â °Íµµ ÅëÁ¦µÇÁö ¾Ê´Â °Í ¾Æ´Ò±î¿ä? "X ¹¯Àº °³°¡ °Ü ¹¯Àº °³ ³ª¹«¶õ´Ù"¶ó´Â ¼Ó´ãÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù. ÀûÁ¤ ÀÇ·á·Î µ¹¾Æ°¡´Â °ÍÀÌ ¹Ù¸¥ ÀÇ·áÀÇ ½ÃÀÛÀÔ´Ï´Ù.
Çã¼± ±³¼ö´ÔÀÇ ³í¹®¿¡ ´ëÇÑ ±â»ç¸¦ ¼Ò°³ÇÕ´Ï´Ù. Àϳ⿡ Çѹø ±¸Ãæ¾àÀ» ¸Ô¾î¾ß ÇÒ Çʿ䰡 ¾ø´Ù´Â ³»¿ëÀÔ´Ï´Ù.
[2018-3-28. MO news] ±¸ÃæÁ¦¸¦ ¸Å³â ¸Ô¾î¶ó ¾à±¹µé ±Ù°Å¾ø´Â »ó¼ú - Çã¼± ±³¼ö "¾ç¼º·ü 1% ¹Ì¸¸ Á¤±âº¹¿ëÀº ³Í¼¾½º" ÀÏħ
¸î¸î ¾à±¹À» °¡¸é º½°¡À» ½ÃÁð¿¡ Á¤±âÀûÀ¸·Î ±¸ÃæÁ¦¸¦ ±Ç°íÇÏ´Â ¹®±¸¸¦ ½±°Ô º¼ ¼ö ÀÖ´Ù. ÇÏÁö¸¸ ÀÌ·¯ÇÑ Á¤±âÀû ±¸ÃæÁ¦¸¦ º¹¿ëÇÏ´Â ÇàÀ§°¡ À߸øµÈ Á¶¾ðÀ̶ó´Â ÁöÀûÀÌ ³ª¿Ô´Ù. ÇѸ²ÀÇ´ë Çã¼± ±³¼ö(±â»ýÃæÇб³½Ç ¹× ÀÇÇб³À°¿¬±¸¼Ò)´Â ´ëÇÑÀÇ»çÇùȸÁöÀÎ JKMA ±â°í¸¦ ÅëÇØ ±¸ÃæÁ¦¸¦ Á¤±âÀûÀ¸·Î º¹¿ëÇÒ Çʿ䰡 ¾ø´Ù°í ¹àÇû´Ù (J Korean Med Assoc. 2018).
Çã ±³¼ö´Â Áö³ÇØ 11¿ù ±º»çºÐ°è¼±À» ³Ñ¾î¿Â ºÏÇÑ º´»ç¸¦ Ä¡·áÇÏ´Â °úÁ¤¿¡¼ È¸ÃæÀÌ ¹ß»ýµÆ´Ù´Â ¼Ò½ÄÀÌ ÀüÇØÁø µÚ·Î ÀϹÝÀÎÀÇ ±¸ÃæÁ¦ º¹¿ë¿¡µµ °ü½ÉÀÌ ³ô¾ÆÁö°í ÀÖ´Ù¸é¼ ÀϹÝÀÎÀº ¹°·Ð ÀÇ·áÁøµµ º½°¡À»·Î ¸Å³â º¹¿ëÇØ¾ß ÇÏ´ÂÁö Áú¹®Çϰï ÇÑ´Ù°í ¼Ò°³Çß´Ù. ±×·¯³ª ¿ì¸®³ª¶ó Àå³» ±â»ýÃæ ¾ç¼º·üÀ» º¸¸é º¹¿ëÇʿ伺¿¡ ´ëÇÑ ÇØ´äÀ» ¾òÀ» ¼ö ÀÖ´Ù°í Çß´Ù.
Çã ±³¼ö¿¡ µû¸£¸é ¿ì¸®³ª¶ó´Â Àå³» ±â»ýÃæ ÅðÄ¡´Â Àü ¼¼°è¿¡¼ °¡Àå ¸ð¹üÀûÀ¸·Î °ü¸®Çϰí ÀÖ´Ù. 1964³â ±â»ýÃæÇÐÀÚ Áß½ÉÀ¸·Î »ç´Ü¹ýÀÎ Çѱ¹±â»ýÃæ¹Ú¸êÇùȸ¸¦ ¼³¸³ÇÑ ÀÌÈÄ Á¤ºÎ´Â 1966³â '±â»ýÃæÁúȯ¿¹¹æ¹ý'À» µµÀÔÇØ ÇöÀç±îÁöµµ Á¤±âÀûÀ¸·Î Àå³» ±â»ýÃæÁúȯ ÅðÄ¡¿¡ ¾ÕÀå¼°í ÀÖ´Ù. ÀÌ¿¡ µû¶ó Àå³» ±â»ýÃæ ¾ç¼º·üÀº 1971³â 147.1%¿¡¼ 2012³âµµ 2.8%·Î ³·¾ÆÁø »óÅ´Ù.
ƯÈ÷ È¸Ãæ¶õ ¾ç¼º·üÀº 1971³â 54.9%¿¡¼ 1992³â 0.3%, 2013³â 0.06%, 2012³âµµ 0.025%·Î °¨¼ÒÇß°í, ÆíÃæÀº 1971³â 64.5%¿¡¼ 1992³â 0.2%, 1997³â 0.04%, 2004³â 0.27%, 2012³â 0.4%·Î, Àüü ¿¬·É´ë¿¡¼ 0.1%¿¡¼ 1%»çÀÌ ¾ç¼º·üÀ» º¸ÀδÙ.
Çã ±³¼ö´Â "60³â´ë¿¡´Â ÀκаŸ§À» »ç¿ëÇÏ¸é¼ ±â»ýÃæ ¾ç¼º·üÀÌ ³ô¾ÒÁö¸¸ Áö±ÝÀº ÀκÐÀ» ¾²Áö ¾Ê¾Æ ¾ç¼º·üµµ ³·´Ù"¸é¼ "ÀÌ·± »óȲ¿¡¼ È®Áø ¾øÀÌ Ä¡·á¸ñÀûÀ¸·Î º¹¿ëÇÏ´Â °ÍÀº Àǹ̰¡ ¾øÀ¸¸ç ¶ÇÇÑ ¿¹¹æ¸ñÀûÀ¸·Î ÀÇ»ç ó¹æ ¾øÀÌ ±¸¸ÅÇÏ¿© º¹¿ëÇÏ´Â °Í ¶ÇÇÑ ÀÇÇÐÀû Àǹ̰¡ ¾ø´Ù"°í ¹àÇû´Ù.
À̾î "ÁÖ ±¸ÃæÁ¦ÀÎ ¾Ëº¥´ÙÁ¹Àº ¹Ý°¨±â°¡ 8~12½Ã°£À̸ç, Ç÷纥´ÙÁ¹ ¿ª½Ã 9½Ã°£ÀÌ¶ó¼ ±¸ÃæÁ¦ º¹¿ë ÈÄ ¹Ù·Î È¸Ãæ, ÆíÃæ, ¿äÃæ¿¡ °¨¿°µÇ´Â »óȲÀÌ ¾Æ´Ï¶ó¸é ¿¹¹æÈ¿°ú°¡ ¾ø°í, Ç÷Áß ±¸ÃæÁ¦ ³óµµ¸¦ À¯ÁöÇÏ·Á¸é Áö¼ÓÇÏ¿© º¹¿ëÇØ¾ß ÇϹǷΠÇö½ÇÀûÀ¸·Î ºÒ°¡´ÉÇÏ´Ù"°í µ¡ºÙ¿´´Ù. °á°úÀûÀ¸·Î È®ÁøÀÌ ¾øÀÌ ±¸ÃæÁ¦¸¦ º¹¿ëÇÏ´Â °ÍÀº ºÒÇÊ¿äÇÏ´Ù´Â °á·ÐÀÌ´Ù.
Çã ±³¼ö´Â "¸¸¾à °¨¿°À» ÀǽÉÇϸé ÀÇ·á±â°üÀ» ¹æ¹®ÇØ °Ë»ç¸¦ ¹Þ¾Æ Ãæ¶õ ¾ç¼ºÀÌ ³ª¿Ã ¶§ ó¹æÀ» ¹Þ¾Æ º¹¿ëÇÏ´Â °ÍÀ» ±ÇÇÑ´Ù"°í Á¶¾ðÇÏ¸é¼ "ÀÎÅͳݻ󿡼 ±¸ÃæÁ¦¸¦ Á¤±âÀûÀ¸·Î º¹¿ëÇ϶ó´Â ³»¿ëÀº 2018³â Çѱ¹¿¡¼´Â À߸øµÈ ³»¿ëÀÓÀ» ¸ðµÎ ÀÌÇØÇϰí ÀÇ·áÀεµ ÀÌ·± Áú¹®À» ¹ÞÀ¸¸é Á¤È®ÇÏ°Ô ÇÊ¿ä ¾ø´Ù°í ´äÇØ¾ß ÇÑ´Ù"°í °Á¶Çß´Ù.
© ÀÏ¿ø³»½Ã°æ±³½Ç ¹Ù¸¥³»½Ã°æ¿¬±¸¼Ò ÀÌÁØÇà. EndoTODAY Endoscopy Learning Center. Lee Jun Haeng.