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[위암 58]

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40대 초반 남성입니다.




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Diffuse infiltrative growth를 하는 signet ring cell type 혹은 poorly differentiated adenocarcinoma로 이루어진 보만 4형 진행성위암은 주로 50세 이하의 젊은 여성 (경우에 따라서는 20-30대 여성)에서 흔합니다. 60-70대 이상에서는 남녀 모두에서 발견되곤 합니다. 그러나 50세 미만의 남성에서 보만 4형 진행성위암이 진단된 예는 많지 않습니다.

오늘의 증례는 41세 남자로 위체부 전체를 차지하는 wall thickening이었으며 위체중부 대만에는 깊은 궤양을 형성하고 있었습니다. 첫 진단시부터 peritoneal seeding이 있었습니다. 좌측 사진에 암과 정상의 경계를 표시하였습니다. 보만 4형 진행성 위암은 항상 우리를 놀라게 합니다.

2014. 6. 6. 이준행