EndoTODAY 내시경 교실
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[Gastric cancer 675 - Clip의 운명]
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Clips can remain for a couple of years (sometimes forever).
ESD 후 clip은 오래 남아 있기도 합니다. 매년 살펴보면 저절로 없어지는 분도 있고 수년 이상 떨어지지 않는 분도 있습니다. 아마 평생 가지고 사시는 분도 있을 것입니다.
아래는 경과 관찰 중 저절로 없어진 증례들입니다. 몇 년 간 잘 있던 clip이 왜 떨어지는지는 저도 모르겠습니다. 근처에서 자꾸 조직검사를 하다보니 떨어지는 것일 수도 있지 않을까요?
2016년 대한상부위장관헬리코박터학회지에 김희만 선생님께서 흥미로운 case series를 발표하셨습니다 (Jung HY. KJHUGR 2016). 내시경 도중 발견된 클립의 상당 부분을 grasping forcep으로 잡아당겨 제거할 수 있었다는 것입니다. 일부에서 출혈이 있었는데 즉시 클립을 다시 장착하여 지혈하였다고 되어 있습니다.
© 일원내시경교실 바른내시경연구소 이준행. EndoTODAY Endoscopy Learning Center. Lee Jun Haeng. (2018-9-17)
