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[Gastric cancer 693 - Near focus]

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확대 내시경을 통하여 microvascular pattern과 microsurface pattern을 관찰하는 것이 유행입니다. Zoom lens의 이동을 이용한 정식 확대 내시경이 아닌 모델 중 Near Focus라는 기능을 가진 내시경이 있습니다. Near Focus를 켜면 zoom 정도는 아니지만 보통 내시경보다는 훨씬 확대된 영상을 보게 됩니다. 진단적 유용성은 아직 잘 모르겠지만, 흥미로운 장난감인 것은 틀림 없습니다. 아래 증례의 우측 아래 사진이 Near focus입니다. Solid 부분이 30% 정도 있는 Lauren diffuse type 위암이었습니다.


Stomach, subtotal gastrectomy: Early gastric carcinoma
1. Location : lower third, Center at antrum and postero-greater curvature
2. Gross type : EGC type IIc
3. Histologic type : tubular adenocarcinoma, poorly (solid) differentiated with signet ring cell component (20%)
4. Histologic type by Lauren : diffuse
5. Size : 2x1.5 cm
6. Depth of invasion : invades submucosa (sm3) (pT1b)
7. Resection margin: free from carcinoma, safety margin: proximal 4.1 cm, distal 6.6 cm
8. Lymph node metastasis : no metastasis in 37 regional lymph nodes (pN0)
9. Lymphatic invasion : not identified
10. Venous invasion : not identified
11. Perineural invasion : not identified
12. AJCC stage by 8th edition: pT1b N0



© 일원내시경교실 바른내시경연구소 이준행. EndoTODAY Endoscopy Learning Center. Lee Jun Haeng. (2018-11-23)