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[Gastric cancer 899. EGC-like AGC of the cardia. Atrial fibrillation.]

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검진에서 발견된 위암으로 내원한 76세 여자 환자입니다. 고혈압 약을 드시고 계신 점을 제외하고는 건강하셨습니다. Fujifilm 내시경으로 시행된 검사였고 조직검사 슬라이드를 재판독한 바 tubular adenocarcinoma, moderately differentiated with focal poorly differentiated component였습니다. 침윤 깊이는 어떠할 것으로 생각하십니까? EGC일까요, AGC 일까요?

수술 전 검사를 하였고 atrial fibrillation이 발견되었습니다 (HR=97). 어떻게 하시겠습니까?

심장내과에 의뢰하였고 NOAC을 쓰고 TEE 검사를 권하면서 수술을 조금 늦추도록 추천을 받았습니다. 어떻게 하시겠습니까?

심장내과의 추천에 따라 NOAC을 쓰면서 TEE 검사를 하였고 thrombus가 없다는 것을 확인하였습니다.

합병증 없이 수술이 잘 진행되었습니다. 최종 병리결과는 AGC였습니다.



© 일원내시경교실 바른내시경연구소 이준행. EndoTODAY Endoscopy Learning Center. Lee Jun Haeng. (2021-7-23)