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[위암 277]

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Undifferentiated-type EGC에 대한 ESD가 가능할지에 대한 논란이 계속되고 있습니다. 확대적응증에 undifferentiated-type을 포함시켜야 할지에 대한 논의가 뜨겁습니다 (링크). 흔히 undifferentiated-type EGC 중에서도 poorly differentiated adenocarcinoma가 sigent ring cell carcinoma보다 림프절 전이의 위험이 높다고 합니다. Poorly differentiated adenocarcinoma, small mucosal cancer 중 림프절 전이가 있었던 예를 4개 소개합니다.

외부에서 조직검사로 위암 진단 후 의뢰된 당시의 사진입니다. 전정부의 암이 두개였습니다. 하나는 P/D, 1.6cm, muscularis mucosa였고 다른 하나는 P/D, 1.2cm, muscularis mucosa였습니다. 림프절 전이가 3개 있었습니다.

외부에서 조직검사로 위암 진단 후 의뢰된 당시의 사진입니다. 전정부 암이었습니다. P/D, 2x1.1cm, muscularis mucosa였으며 림프절 전이가 하나 있었습니다.

외부에서 조직검사로 위암 진단 후 의뢰된 당시의 사진입니다. 위체하부와 전정부 경계주의 암이었습니다. P/D, 1.7x0.7cm, muscularis mucosa였으며 림프절 전이가 하나 있었습니다.

외부에서 조직검사로 위암 진단 후 의뢰된 당시의 사진입니다. 위전정부 암이었습니다. P/D, 1.6cm, muscularis mucosa였으며 림프절 전이가 하나 있었습니다.

© 일원내시경교실 바른내시경연구소 이준행. EndoTODAY Endoscopy Learning Center. Lee Jun Haeng.