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[초심자를 위한 One point lesson 4 - 위염]

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2016년 3월 28일 저녁 6시 - 8시

2017년 4월 15일 금요일 저녁 6시-8시


위염 내시경 진단 Quiz

표재성 위염

미란성 위염

위축성 위염

화생성 위염

림프여포성 위염

비후성 위염

아밀로이드증

AGML

표재성 위염

Prepyloric single erosion

Xanthomas

Gastric varix

Portal hypertensive gastropathy

RT-induced gastritis


위염 내시경 분류 - 어떤 내시경 의사의 개인적인 방법

위염의 내시경 분류법은 Schindler 법, Sydney 법 그리고 일본 위염 분류 등이 있습니다. 어느 하나 우리나라 현실에 맞지 않습니다. 우리 고유의 분류법이 필요한데 아직 이 분야에 대한 논의는 부족합니다. 결국 제 스타일로 스스로 만들어 쓰는 수밖에 없었습니다. '이준행 위염 내시경 분류'를 생각해봅니다.

1) '비특이적 위염 (nonspecific gastritis)'은 가장 현저한 소견을 바탕으로 진단명을 쓴다. 부족하다고 느껴지는 경우에는 딱 한 가지 진단명을 덧붙인다. 예를 들면 '만성 위축성 위염'인데 화생성 변화도 무시하기 어려운 정도라면 '만성 위축성 화생성 위염 (chronic atrophic (and) metaplastic gastritis)'이라고 쓴다.

내시경 소견내시경 진단
Erythema (hyperemia)Chronic superficial gastritis
Erosions (flat or raised)Chronic erosive gastritis
Atrophic changesChronic atrophic gastritis
Metaplastic changesChronic metaplastic gastritis
HematinsChronic superficial gastritis

2) '특이적 위염 (specific gastritis)'은 각자의 기술법에 따른다.

3) Single erosion은 암을 배제해야 하기 때문에 따로 관리한다.

4) 기타

- 쓰지 말아야 할 진단명: 출혈성 위염, 담즙 역류성 위염

- 염증 소견이 거의 없는 경우 '정상'이라는 진단을 붙인다.


[References]

1) EndoTODAY 위염

© 일원내시경교실 바른내시경연구소 이준행. EndoTODAY Endoscopy Learning Center. Lee Jun Haeng.