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[가이드라인. Guideline] - End of document

- 진료지침: 최신의 과학적 근거를 분석하고 이를 토대로 특정한 상황에서 임상의사와 환자의 의사결정을 돕기 위해 체계적으로 개발된 진술

- EBM:가장 좋은 최신의 근거(current best evidence)를 명백하게 사용하여 개개의 환자에 대한 의사결정을 하는 것

1. Random thoughts

2. 진료지침 개발경험에서 얻은 교훈 (이준행)

3. 가이드라인에 대한 가이드라인: 임상진료지침 표준 보고가이드(link2), 스코트랜드 SIGN50(link2), WHO handbook(link2), Canadian

4. 임상진료지침의 질평가 - 출판된 임상진료지침를 평가하는 도구. 임상진료지치 제작과정에서도 AGREE-II 도구를 참조하면 질좋은 지침을 만드는데 도움이 된다.

5. 임상진료지침의 개발 단계

6. 수용개작: ADAPTE resource toolkit

7. 2012 위암 가이드라인

8. References


[임상진료지침(de novo) 개발의 실제]

0. 임상진료지침의 최종 형태는 어떻게 될 것인가? - 가장 중요한 부분이고 참여자의 동의를 이끌어내는 중요 인자이다.

1. 핵심질문 만들기 - 가장 문제가 많은 부분이다. 이론과 실제가 다르다. 절대로 욕심부리면 안 된다.

2. 문헌 검색 - Medline과 emBASE를 검색한다.

3. 개별 문헌의 평가 - 문헌의 종류에 따라 ROB, NOS, QUADAS 방법을 활용한다.

4. 근거표 작성 - 핵심질문으로 찾은 문헌의 내용을 정리하여 제시한다.

5. 근거수준(level of evidence) 결정: GRADE 방법론, 기타

6. 권고문안 작성권고등급(recommendation grade) 결정

7. 권고수준(strength of recommendation) 결정 - level of evidence와 recommendation grade를 합하여 한 개의 지표로 제시하는 방법

8. 합의안 도출 - Delphi 방법을 포함하여

9. 진료지침의 보급과 개정

© 엔도투데이 바른내시경연구소 이준행. EndoTODAY Endoscopy Learning Center. Lee Jun Haeng